甲状腺结节害怕手术怎么办?中医教授为您解决万难!我们提到了甲状腺结节以气滞、痰凝、血瘀壅结颈前为基本病机,以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床特征,其发生与情志内伤、饮食失节、水土失宜有密切关系,初期以实证为主,肝气郁结、脾失健运为本,气滞血瘀痰凝为标,病久后,化火伤阴或阳虚痰结,病程由实转虚,或出现虚实夹杂之症。

我接诊过这样一位患者,一位34岁女性,半年前发现颈部肿物。B超示:甲状腺结节。右侧3.6cm×2.3cm×1.6cm,左侧0.8cm×0.5cm。伴有耳堵,听力下降,手汗,晨起手胀,饮食正常,小便正常,大便1~2日一行,月经提前5~6天,经量少,带经2~4日,经色正,无腰腹痛,舌苔薄黄,边有齿痕,舌下脉络迂曲,脉沉弦细。根据患者表现可辨证该患者为肝郁脾虚,痰湿瘀热之瘿病,应当疏肝健脾利湿,清热化痰祛瘀。于是我为她开方:醋柴胡,黄芩,法半夏,旋覆花,山慈姑,酒大黄,泽兰,茜草,龙胆草,炒栀子,郁金,生地,服药两周。患者二诊时,自觉服药后大便畅,日一行。苔薄黄,脉弦细。我便用前法减酒大黄,加白术,茯苓,继服两周。患者三诊时颈部肿块明显缩小,B超示:右侧1.2cm×1.5cm,左侧未及。上方加海浮石,莪术,以增强软坚散结力量。

由于本病多因饮食失宜,情志失调,思虑过度或劳逸失调而致脾气受损,且脾为仓廪之官,饮食失宜最先伤脾。情志不畅则肝气郁结,木郁克土,脾气自虚,脾为生痰之源,脾虚则水液运行失常,日久聚液为痰,痰阻气机,反之又加重脾失健运的病机,痰湿凝聚,久而成瘀,痰瘀互结于颈前而成甲状腺结节。脾为喜燥恶湿之脏,故以白术、茯苓取法四君子汤,健脾利湿,以柴胡、郁金、旋覆花以疏肝解郁,抑木扶土,佐以半夏兼具理气化痰之功,化痰软坚散结则用山慈姑、莪术以破解瘀结,病程长者,恐其久病入络,再酌加泽兰、茜草、生地清热活血,诸药合用,攻补兼施,临证每收良效。以上病案和治法仅供参考,中医博大精深,一人一诊一方,万不可不加辨证而照方抓药。建议无法自我辨证的朋友咨询靠谱中医师后,再行服药。

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