神奇的中药配伍
中药处方的配伍,中医讲君、臣、佐、使,我们这里从略,本节主要讲临床中药常用的药对与药组。第一类TEACHERSDAY 用两种相对的性质和不同气味、不同功能的药物结合,如气与血,寒与热,补与泻,散与收,升与降,辛与苦等,在相反相成中,改变其本来的功效或取其另一种新的效果。这类配伍最有意义。 例如: 桂枝—白芍(气—血)桂枝汤,调和营卫。 人参—丹参(气—血)二参丹,养心和血。 金铃子—延胡索(气—血)金铃子散,止腹痛。 香附—高良姜(气—血)良附丸,止胃脘痛。 山栀—牡丹皮(气—血)加味逍遥散,清肝热。 黄连—肉桂(寒—热)交泰丸,治心肾不交。 黄连—吴茱萸(寒—热)左金丸,平肝制吞酸。 黄连—干姜(寒—热)泻心汤,除胸中邪结。 柿蒂—丁香(寒—热)丁香柿蒂汤,止呃逆。 石膏—细辛(寒—热)二辛散,消牙龈肿痛。 黄连—木香(寒—温)香连丸,止赤白痢。 黄芩—厚朴(寒—燥)芩朴散,化脾胃湿热。 黄柏—苍术(寒—燥)二妙丸,治下焦湿热。 白术—枳实(补—消)枳术丸,健脾消痞。 黄芪—防风(补—散)玉屏风散,治体虚感冒。 白芍—柴胡(补—散)四逆散,和肝泻热。 红枣—生姜(补—散)桂枝汤,和气血。 鳖甲—青蒿(补—清)青蒿鳖甲汤,退骨蒸劳热 黑芝麻—桑叶(补—清)桑麻丸,治肝阳头晕。 枸杞子—菊花(补—清)杞菊地黄丸,明目。 干姜—五味子散—收苓甘五味姜辛汤,化痰饮 白矾—郁金(敛—散)白金丸,治癫痫。 柴胡—前胡(升—降)败毒散,疏邪止咳。 桔梗—苏子(升—降)杏苏散,调胸膈气滞。 半夏—黄连(辛—苦)泻心汤,止呕。 皂角—白矾(辛—酸)稀涎散,涌吐风痰。 乌梅—生地黄(酸—甘)连梅汤,化阴生津。 乌梅—黄连(酸—苦)连梅汤,泻烦热。 当归—白芍(动—静)四物汤,养血和血。 第二类TEACHERSDAY用两种药物相辅而行,互相发挥其特长,从而增强其作用,如化湿结合理气,发汗结合通阳,包括上下、表里结合,以及相须、相使等在内。这类在临床上最为多用。例如: 苍术——厚朴平胃散,燥湿行气。 淡豆豉——葱白葱豉汤,散寒通阳。 半夏——陈皮二陈汤,化痰顺气。 杏仁——贝母桑杏汤,顺气化痰。 知母——贝母二母散,清热化痰。 枳实——竹茹温胆汤,和胃止呕。 木香——槟榔木香槟榔丸,行气导滞。 人参——蛤蚧人参蛤蚧散,补肾纳气。 黄芪——防己黄芪防己汤,行皮水。 人参——附子参附汤,温补元气。 黄芪——附子芪附汤,温固卫气。 白术——附子术附汤,温补中气。 附子——茯苓(相使)温肾利水。 黄柏——知母(相须)清下焦湿热。 第三类TEACHERSDAY取性质和功效类似的两种药物的同用,目的在于加强药效,或使内脏之间得到兼顾。例如: 党参——黄芪补气。 附子——肉桂温肾回阳。 山药——扁豆补脾止泻。 沙参——麦冬润肺生津。 柏子仁——酸枣仁养心安神。 杜仲——续断补肾强腰。 麻仁——瓜蒌仁润肠通便。 龙骨——牡蛎固脱。 金樱子——芡实固精。 赤石脂——禹余粮涩肠。 谷芽——麦芽助消化。 桑枝——丝瓜络活络。 牡蛎——石决明潜阳。 升麻——柴胡升提气分。 旋覆花——代赭石降气。 橘核——荔枝核消疝气。 甘松——山柰止胃气痛。 海藻——昆布消痰核。 荆三棱——蓬莪术消癥瘕痞块。 白茯苓——赤苓利水。 甘遂——芫花逐水。 常山——草果截疟。 当归——川芎活血祛瘀。 桃仁——红花破瘀。 蒲黄——五灵脂祛瘀。 乳香——没药理气散瘀止痛。 藿香——佩兰清暑。 金银花——连翘清热解毒。 黄连——黄芩泻火。 桑叶——菊花清风热。 羌活——独活治风湿疼痛。 川芎——草乌治寒湿疼痛。 青皮——陈皮疏肝胃气。 苏梗——藿梗理脾胃气。 天冬——麦冬滋养肺肾。 芦根——茅根清肺胃热。 砂仁——蔻仁健脾胃。 神曲——山楂消谷肉食积。 关于药物配伍应用的例子很多,不能悉举。 如外感咳嗽常用苦杏仁、象贝母,但肺阴不足,兼见内热,或外邪不解,咳痰不爽的,可与甜杏仁、川贝母合用,处方惯写甜苦杏仁、川象贝。 还有三种药配伍,如杏仁、薏苡仁、蔻仁同用,宣化三焦之湿,以及个别地区用神曲、山楂、麦芽消食,处方惯写焦三仙之类,没有提及。 总之,药物配伍有其重要意义,如果知其然,而不知其所以然,或随意凑合,将会造成杂乱和叠床架屋的现象。 敝昔赞赏 |
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