溃疡，专业说法是：皮肤或黏膜表面组织的局限性缺损、溃烂。简单理解，就是烂了。「烂」在嘴巴里的是口腔溃疡，「烂」在胃里的就是胃溃疡了。

先了解一个问题：

胃痛就是胃溃疡？

非也！急慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡和胃神经官能症等都可以导致胃痛。要确诊是哪种情况引起的胃痛，一般西医会选择做胃镜——把一条前端装有内视镜细长管子由患者口腔伸入食道、胃、十二指肠。通过图像直观观察确诊。

做胃镜的感觉嘛

谁做谁知道

那酸爽，小编虽然没有体验过

但总是听后丧胆的那种！

医学科技进步了，现在做胃镜没那么难受了

来个麻醉，超无感

而且还有了胶囊胃镜

。。。

那，胃溃疡到底是什么呢？

胃溃疡，中医怎么说

胃溃疡是现代医学名词，属于中医的「胃脘痛」（胃痛）、「心痛」、「吞酸」等范畴。胃痛是由于胃气阻滞，胃络瘀阻，胃失所养，不通则痛导致的以上腹胃脘部发生疼痛为主症的一种脾胃肠病证。

古典医籍中对本病的论述始见于《黄帝内经》。

《素问·六元正纪大论篇》谓：「木郁之发，……民病胃脘当心而痛，上支两胁，膈咽不痛，食饮不下。」

《素问·至真要大论篇》也说：「厥阴司天，风淫所胜，民病胃脘当心而痛。」说明胃痛与木气偏胜，肝胃失和有关。

《素问·举痛论篇》说：「寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引，故痛。」阐发了寒邪入侵，引起气血壅滞不通而作胃痛的机理。

《素问·痹论篇》曰：「饮食自倍，肠胃乃伤。」

有了哪些症状，要考虑胃溃疡

周期性发作，常发作期（症状明显）与缓解期（症状缓解）交替出现。胃溃疡的疼痛是一种内脏性质的疼痛，体表定位不确切，同时疼痛多不剧烈，可以忍受，表现为烧灼样痛、隐痛、不适等。

餐后痛，随着病理的发展具有周期性和季节性特点。贲门附近的溃疡还可表现为胸骨后烧灼感和左胸部疼痛。当溃疡发生穿透，表现为疼痛程度加重，向背部放射或背痛，同时有夜间痛等表现。当疼痛性质和节律性发生改变时，应警惕恶变的可能。

疼痛常因寒暖失宜、饮食失节、情志不舒、劳累等诱因而发作或加重。常伴有食欲不振、恶心呕吐、吞酸嘈杂等症状。

胃溃疡的中医辨证治疗

现在对于胃溃疡的辨证分型尚无统一标准，多则七八型，少则三四型，但一般分为五型。

1.肝胃不和型

症状：症见胃脘胀痛，痛窜两胁，痛无定处，每与情志因素有关，大便不畅，苔白微腻，脉弦细。

辨证：肝郁气滞，横逆犯胃，胃气阻滞。

治则：疏肝解郁、理气止痛。

方药：柴胡疏肝散（药物组成：柴胡10g，陈皮10g，川楝子10g，香附10g，延胡索10g，白芍10g，枳壳9g，甘草6g，木香5g）。

配伍：疼痛较甚加延胡索6g、川楝子3g；嗳气较频者加旋覆花(包煎)6g，沉香（研末冲服）1.5g进行加减。

2.脾胃虚寒型

症状：胃痛日久，呕吐恶心，暖气吞酸，畏寒，喜温喜按，得食痛减，口淡无味，口黏，口干不欲饮，便溏或黏滞不爽，舌质淡体胖、苔白腻或滑腻，脉多滑或细缓无力。

辨证：脾虚运化无力，水湿内停。

治则：温中散寒、健脾化湿。

方药：黄芪建中汤合良附丸（药物组成：黄芪15g，白芍15g，桂枝10g，炙甘草10g，高良姜10g，香附10g，生姜3片，海螵蛸20g，饴糖30g）。

配伍：泛吐清水较多者加陈皮9g，干姜6g，法半夏6g，茯苓10g加减。

3.肝胃郁热型

症状：胃脘灼痛，痛势较急，心烦易怒，口苦咽干，常伴发热，面色发红，小便黄赤，大便干结，舌红苔黄，脉弦数。

辨证：胃火炽热、肠腑滞阻。

治则：疏肝泄热、和胃止痛。

方药：丹栀逍遥散（药物组成：栀子10g，牡丹皮10g，白芍10g，黄连10g，陈皮10g，石斛10g，夏枯草10g，麦门冬10g）加减。

4.瘀血阻络型

症状：胃脘疼痛如针刺，痛时持久，固定不移，拒按，食后加剧，入夜尤甚，或见呕血黑便，舌质紫暗或多见瘀斑点，苔薄黄，脉细涩。

辨证：瘀停胃络，脉络蕴滞。

治则：活血通络、理气和胃。

方药：金铃子散合失笑散（药物组成：黄芪15g，丹参15g，佛手10g，枳壳10g，紫苏梗10g，赤芍药、白芍药各10g，白术6g，砂仁6g，五灵脂10g，川楝子10g，延胡索10g，蒲黄6g）。

配伍：出血不止加白及9g，三七9g；出血兼见舌质光红，口咽干燥，脉细数加沙参12g，牡丹皮6g，麦门冬10g，阿胶（烊化）10g加减。

5.胃阴亏虚型

症状：胃脘隐痛，时剧痛，似饥而不欲饮食，口干唇燥，易泛酸水，食甘甜之品后更甚，食后作胀，便干，舌红少津，苔净，脉细数。

辨证：证属胃阴不足，虚火灼络。

治则：养阴和胃，生津润燥。

方药：麦冬汤（药物组成：麦门冬30g，人参9g，法半夏9g，粳米3g，甘草6g，大枣9g，石斛10g，白芍10g）加减。

小小一根针，治病大功效

针灸治疗胃病已经取得一定的临床疗效和实验研究的验证，针灸以其简便易行、安全性高、价廉效优的独特优势在治疗此类疾病中具有明显优势。对于胃溃疡的治疗，针灸多选足三里穴，其次是中脘穴、内关穴。根据不同辨证、辨病、辨经，还可以配合胃俞、脾俞、梁门、公孙、天枢、肝俞、三阴交等穴。

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