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(做家:中医学院于华芸)

《药剂学》是连接底子与临床的一门桥梁课,具备继往开来效用,经过药剂课程的研习,可领会贯穿《中医底子理论》、《中医诊断学》、《中药学》等前期已学过的相干课程,又为此后临床各科的研习奠基优良的底子。

引言

一、《药剂学》研习目标

熟记21类大抵首药剂的构成、功能和主治证,这是本门课程研习的根本请求;领会把握底子方、罕用方的方解、配伍特色以及辨证重心。把握组方道理和配伍规律,升高解析、应用药剂和临床组方的才能。

二、《药剂学》研习法子

《药剂学》研习进程中,除了努力竭力外,课程研习法子也特别重要。

1、数往知来。前期《中医诊断学》、《中药学》等相干课程学识的结实把握,有益于药剂研习。好比同窗中药功底坚固,熟习药物的机能,特别有益于方解领会。

2、捉住规律,把握个性。重要体例见于上篇泛论以及下篇每一章节的概说部份。泛论是通盘药剂学底子理论部份,重心阐述了某些规律性的题目,比如药剂与治法的瓜葛,药剂的组方规则与变动等。领会和把握上述体例,对往后每类、每首药剂的研习与应用,有着教导意义。章节概说重要归纳了每章药剂的个性,对其功能、适应领域、组方选药、应用注重等举办概括,相熟每章、每类药剂个性底子上,再把握每首药剂的本性,则可大纲挈领。

3、药剂“三因素”印象。印象药剂“三因素”(构成、功能与主治)是研习中医所必需把握的根本功,也是不少同窗在课程研习进程中碰到的一个困难,可精巧应用相应印象法子。

(1)构成印象

①方歌印象法:方歌通常采取七言四句,有必要韵律,朗朗上口,便于背诵印象;且体例较为通盘,不光包含构成,并触及部份成果、主治病证以及治法等,是最为罕用的印象法子。但在印象进程中需求辨别方歌中单字指代的详细药物,如“姜”是干姜?生姜?炮姜?且在印象进程中,或者会涌现方歌混扰境况,需一再背诵才略印象结实。

②乐趣印象法:经过遐想,采取“拟人”或“谐音”等法子,编制乐趣歌诀,如麻黄汤记做“干妈姓桂”(甘草、麻黄、杏仁、桂枝);小陷胸汤为“拌黄瓜”(半夏、黄连、瓜蒌)。本法能升高同窗印象乐趣,记得较快,但忘记亦快,属速记领域。

③解析印象法:学过一天命量的药剂后,经过解析药剂构成之间的瓜葛可印象相应系列药剂,到达以一带十的目标。如半夏泻心汤乃小柴胡汤以柴胡易黄连,生姜易干姜而成;旋覆代赭汤可浅显印象为小柴胡汤变动君臣药柴胡、黄芩为旋覆花、代赭石。

(2)功能印象

①以药冠法子:印象药剂功能可在印象构成的底子上,解析该方药物成果往后加以归纳概述。如通常煎构成药物沙参、麦冬、生地、枸杞、当归(养血),绝大部份为滋阴之品,一味川楝子疏肝,该方功能即为滋阴疏肝。别的,假设方中君药效用相比通盘,可以呈现药剂成果,可经过印象君药成果印象全方功能,如补中益气汤。

②归类相比印象法:今朝《药剂学》讲义听命“以法统方”规则将药剂分类,是以印象某一药剂功历时,可先创立其所属章节,而后再解析该方特色以便印象。如血府逐瘀汤和补阳还五汤为理血剂中的活血祛瘀类,血府逐瘀汤方中配伍柴胡、枳壳等药,其功能为活血化瘀,行气止痛;而补阳还五汤方中重用四两黄芪,其功能为补气活血通络。本法在相熟药剂个性的底子上再把握本性,可收一举两得之效,亦有益于类方的相比。

(3)主治印象

①定位定性印象法:主治证分为病因病机与临床呈现两个部份。应弄清其病发部位或病名及病变性质,凭借前期学过的底子学识,解析印象临床呈现。比如:龙胆泻肝汤主治证的病位为肝胆,病性是实火或湿热,可推导出其临床呈现必需有肝胆经的病症与实火或湿热的指征,若实火循肝经上炎则头痛、目赤、耳聋耳鸣、胁痛口苦;或湿热循肝经下注而见阴肿阴痒等。至于临床呈现部份,讲义描绘不时较多,关键是捉住辨证重心,即模范病症与舌象、脉象,以此为断定方证和选方准则。

③相比印象法:每章每节药剂主治证有共通之处,亦有各自特有病症,可经过识别类方的异同,加深领会,加强印象,同时升高临证选方精确性。比如:辛温解表药剂麻黄汤和桂枝汤皆主治风寒表证,麻黄汤主治风寒表实证见恶寒发烧无汗而喘,脉浮紧者;桂枝汤主治风寒表虚恶风发烧有汗,脉浮缓者。

以上扼要讲解了药剂“三因素”印象罕用法子,现实上三者之间是互连接系,相反相成的。记着了某方的构成,便可概述出其成果,对其主治证亦可知其大略;反之,明确其主治证的病因病机,则能推导出成果。

4、探索配伍,探究规律

药剂是药物应用的更高模式,最查办的便是选药配伍。是以,在研习进程中,除却把握药剂的构成、功能和主治证外,需求探索、领会药剂构成药物之间的配伍瓜葛,把握一些根本方、通治方和罕用方的组方配伍和特色。别的,每类药剂的配伍,亦有规律可循,像固涩剂,实用于气血精津滑脱不由诸证,此类药剂在主选固涩药的同时,常与补益药实用,以标本统筹。再者,由于“气为血之帅”,以是活血祛瘀药剂,宜针对瘀血或气滞血瘀证,常配伍行气之品使“气行则血行”,别的祛湿和祛痰药剂分离脏腑用药等,均应领会把握。经过解析药剂构成意义,谋求药物配伍规律,使同窗在领会底子上,加强对药剂构成、功能、主治证等的印象,培植同窗的析方、用方、制方才能与水准。

5、编织网络,贯串相应

在药剂研习,特别温习进程中,除却纵向印象外,尚需求横向关连,以构成完备的学识网络。

①以病统方:好比研习驱虫剂乌梅丸主治证蛔厥时,便可与泻下剂大承气汤热厥、妥协剂四逆散的阳郁厥逆、温里药剂四逆汤的阳衰阴盛之寒厥、当归四逆汤的贫血寒厥连接系;经过咳喘病证,将麻黄汤、麻黄杏仁甘草石膏汤、小青龙汤、苏子降气汤、定喘汤、二陈汤等药剂关连,从各自的病因病机,兼症不同加以解析,如许先后贯串,可收以一带十之效,同时也防止了同窗们将类方混淆不清,有助于识别用方。

②以药统方:以某药在不同药剂中的配伍意义整顿归纳数方亦是较罕用药剂研习和温习法子。如以黄芪归纳当归补血汤、补阳还五汤、补中益气汤、玉屏风散等药剂。

③以法统方:以“培土生金”法贯串麦门冬汤、清燥救肺汤、参苓白术散等;以“通因通用”法关连大承气汤、芍药汤、桂枝茯苓丸等药剂。

三、《药剂学》考查方法

《药剂学》考查成绩是期末卷面成绩分离通常成绩。期末考查采取闭卷考查模式(笔试或机考模式)。多采取取舍题(A1型、A2型、B1以及X型)、填空题、构成默写、成果印象、判定题、简答题、阐述题和解析题等题型,离别考查学识和妙技方面。通常成绩多采取课后功课,教室商议,PBL,在线测试、教室发问等模式。

四、期末寄语

期末考查期近,渴望同窗们在通常用功研习的底子上,系统梳理归纳学识点,夯实底子,升高才能,考出好成绩,提交一份合意的阶段研习答卷,也为放学期临床各课程的研习奠基优良的底子。

做家简介

于华芸,女,中医学院药剂教研室教练,副传授。重要从事药剂学的传授和科研办事。担负我校中医学、中药学专科《药剂学》、《中药药剂学》、《试验药剂学》等课程传授办事,曾获山东中医药大学“理论传授出色奖”,为校“PBL传授团队”焦点成员。参编天下中医药行业高级扶直十三五布局讲义《药剂学》(中药学专科)、天下中医药行业高级扶直十二五翻新讲义《中药药剂学》等讲义教辅6部。掌管国度果然科学基金项目1项、省部级课题等3项。主编《儿科罕见病通治方精义》、《易水四众人医案类编》等著做7部,参编著做6部。发布学术论文40余篇,个中SCI收录引用5篇。

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