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习

方

青竹

剂

知识点

方剂01：苏子降气汤

苏子降气半夏归，前胡桂朴草姜随；

上实下虚痰嗽喘，或加沉香去肉桂。

→降气平喘，祛痰止咳。

→上实下虚之喘咳证。

*痰涎壅盛，胸膈满闷，喘咳短气，呼多吸少，或腰疼脚弱，肢体倦怠，或肢体浮肿，舌苔白滑或白腻，脉弦滑。

*君：紫苏子—降上逆之肺气，消壅滞之痰涎；

*臣：半夏—燥湿化痰降逆；

*佐：厚朴—降逆平喘，宽胸除满；

前胡—降逆祛痰，兼宣肺气；

肉桂—温肾纳气；

当归—养血补肝，兼治咳逆上气；

*佐使：生姜、苏叶—宣肺散寒；

大枣、甘草—和中益气，调和药性。

*标本兼顾，上下并治[治上为主]→气降痰消，喘咳自平。

方剂02：旋覆代赭汤

旋复代赭用人参，半夏姜甘大枣临；

重以镇逆咸软痞，痞硬噫气力能禁。

*伤寒发汗，若吐若下，解后心下痞硬，噫气不除者，旋覆代赭汤主之。

→降逆化痰，益气和胃。

→胃虚痰气逆阻证。

*胃脘痞闷或胀满，按之不痛，频频嗳气，或见纳差、呃逆、恶心，甚或呕吐，舌苔白腻，脉缓或滑。

*君：旋覆花—下气消痰，降逆之噫；

*臣：代赭石—降逆下气化痰；

*佐：半夏—祛痰散结，降逆和胃；

重用姜—和胃降逆以止呕；宣散水气以祛痰；制约代赭石寒凉之性；

人参、大枣、炙甘草—益气健脾养胃，以治其本；

*使：炙甘草—调药和中。

*以质轻沉降之花与重坠沉降之石为伍，意取降逆之势，佐入益气和胃之法，则沉降而无伤正之虞。

胃气虚+痰+胃气上逆。

*方中代赭石性寒沉降，有碍胃气，若胃虚较著者，其用量不可过重。

*本方用量最轻→代赭石→平肝潜阳；重镇降逆；凉血止血。

*旋覆花：代赭石=3：1。

*重用姜。

方剂03：橘皮竹茹汤

橘皮竹茹重姜枣，参草益气共煎熬；

降逆止呃又清热，胃虚有热呃逆疗。

*哕逆者，橘皮竹茹汤主之。

→降逆止呃，益气清热。

→胃虚有热之呃逆。

*呃逆或干呕，虚烦少气，口干，舌红嫩，脉虚数。

*君：橘皮—行气和胃

竹茹—清热和胃；

*臣：生姜—和胃止呕

人参—益气补中；

*佐使：甘草、大枣—益气补脾和胃，甘草兼调药和中。

*呃逆因实热或虚寒而致者，非本方所宜。

*补胃虚，清胃热，降胃逆→补而不滞，清而不寒。

方剂04：四磨汤

四磨汤治七情侵，人参乌药沉香槟；

浓磨煎服调滞气，实者枳壳易人参。

→破滞降逆，补气扶正。

→七情伤感，上气喘息，胸膈满闷，不思饮食。

*行气而不耗气，邪正同顾。

*一方去人参，加枳实、木香、白酒磨服，名五磨饮子。治暴怒卒死，名曰气厥。

测

试

真

青竹

题

真题集

（点击选项查看答案）

1、旋覆代赭汤原方中用量最轻的药物是

A

干姜

B

人参

C

代赭石

D

旋覆花

解析

C

答：

本题考查方剂剂量，用量最轻为代赭石。旋覆花：代赭石=3：1。

2、《金匮要略》橘皮竹茹汤中配伍竹茹的主要用意是

A

行气和胃止呃

B

清热安胃止呃

C

清热除烦止呃

D

清热化痰止呕

解析

B

答：

本题考查药物的功效。竹茹—清热和胃。

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