本章疑点很多，是否是《伤寒杂病论》原文，很多医家都有质疑，从文章的风格看，类似于《内经》的风格，对于死脉的说法，尤其与《内经》相似。后世医家对条文的认识也五花八门，总是臆想的多，令人信服的少。所以这部分干脆不引用其他医家看法，根据自己体会解释。《伤寒论》阳明篇有“阳明病，若能食，名中风；不能食，名中寒”，根据这条，我的解读是把五脏的实热性疾病认为是中风，虚寒性疾病认为中寒。

肺脏感受风热，表不解会有三种后果：

）肺气不宣导致喘；

）体表的水液不能排出会引起风水或者肌肉组织停水，身体重着，肿胀；

3）郁而生热，火气上攻，口燥，喘加重，头眩晕。

肺脏中寒，津液不化，吐出青色或白色痰浊。这条浊涕不好理解，如理中丸，小青龙汤，甘草干姜汤的适应证，痰是清晰的，不浊。肺痈是浊痰，却是肺中有热。所以这个浊涕我不做发挥，按出现外感，鼻腔不通，吐出的鼻腔中的粘液来讲。

《内经》里“肺死脉，浮而虚”。肺的死脏脉像，浮取没力量，按下去像葱叶似的，下面没有根，说明血管没有弹性，像空管子，里面没有什么血液了，这个人就不行了。

肝的热证，以肝阳上亢，上实下虚居多，所以头部会不自主的摇动或者点头动作，有无意识的眨眼，头部肌肉也有无法控制的抽搐。两胁痛，少阳的部位，肝脏病影响到外部，从经络讲就是胆经循行部位枢机不利。有热，筋脉有的因热受伤而松弛，有的因热灼津少又会拘急，因为筋受伤，所以行常伛，饮食上喜欢吃甜的，缓解筋脉的拘急，就是甘以缓之的意思。

肝中寒，肝主筋，因此筋脉收引，两臂不能上举，转侧困难。津液输布不利，舌燥。胸部气机不利，所以胸中憋痛，通过叹气舒展气机。胆汁分泌受影响，胃失和降而呕吐，呕吐本身有发汗的作用，所以汗出。

《内经》里“肝死脉，浮而弱”。肝脉弦，死脉浮取也是弱的，重取弦的本质露出来了，像绳索一样，没有弹性。血液在血管中充斥，就有弹性，现在没有弹性，就没有血了。血管被血液撑着，如果是曲如蛇形，同样血液也是非常不足了，都是死脉。

肝主血，气血运行不畅，着而不行，称为肝着。主要是胸闷，用手拍打胸部，胸部的气机得以舒展，气血的运行暂时通畅，症状会减轻。血液循环遇寒则减弱，遇热则好转，热水可以促进血液循环，所以喜欢喝热水。

旋覆花汤在“妇人杂病脉证并治”篇，为旋覆花，葱白，新绛三味药，旋覆花疏肝散结下气，葱白通阳。新绛是茜草染色的织物，现在用茜草代替，用来活血止痛。

心这个位置与胃很接近，古人有时心与胃不能区分，所以有些心的描述，实际上就是胃的症状，否则不可解。外感的发热，如太阳中风，用翕翕发热描述，心中风，大概是外感风热，内热引发心神不宁，热盛，所谓壮火伤气，身体无力，所以不能起。心中饥，食即呕吐。胃中有热，闹得慌，热往上冲，吃了就吐。（后面篇章有胃热的呕吐的方剂，如大黄甘草汤）

心中寒，从症状看，就是胸痹的症状，大概是从心阳不振，心胸部位为寒所乘的角度描述。其脉浮者，自吐乃愈。指胃有宿食，有上越之机，故脉浮，吐出就好了。

心伤，概是心阳不足，上实下虚之症候。因为全身机能不足，稍有劳作，身体即不堪承受。“头面赤而下重，心中痛而自烦，发热”，此为上身实热加剧。当脐跳，下焦的肾气与水气有上冲的倾向。脉弦，为阴虚阳亢之脉，为下焦虚寒。

《内经》里“心死脉，浮而实”。无论浮取沉取，脉搏跳动快，频率参差，没有缓和之气。心脏跳动触发机能已经失效，等心肌就会消耗完所有能量，心脏衰竭而亡的前兆。