日常工作中，常常有患者会问到：中药要怎么煲？煲之前要不要洗？加多少水？煲多长时间？“先煎后下”是什么意思？民谚有云：“十分药力五分煎，不会煎药白花钱。”说明中药的煎煮方法，直接关系到中药临床疗效的发挥。下面让我们来谈谈如何煎煮中药。

煎药用何种器皿？

最好用陶瓷器皿中的砂锅、砂罐。其次可用白色搪瓷器皿或不锈钢锅。煎药忌用铁、铝等金属器具。[1]

那煎药用什么水？

一般来说，在生活上可作饮用的水都可以用来煎煮中药。

那加多少水呢？

一般来说，第一煎加水超过药物3-5厘米,第二煎超过药渣表面1-2厘米。质地坚硬、粘稠，或需久煎的药物加水量可比一般药物略多；质地疏松，或有效成分容易挥发，煎煮时间较短的药物，则液面淹没药物即可。

如何煎煮浸泡？

多数药物宜用冷水浸泡，一般药物可浸泡20-30分钟，以种子、果实为主的药物可以浸泡1小时。药物浸泡前不需要冲洗，防止有效成分流失。

煎煮火候及时间怎么掌握呢？

一般药物宜先用武火后文火，即未沸前用大火，沸后用小火保持微沸状态，以免药汁溢出或过快熬干。煎药的时间一般是一煎沸后煎煮20分钟，二煎煮沸后10-15分钟。解表药及其它芳香性药物，一般用武火迅速煮沸，改用文火维持10-15分钟左右即可。有效成分不易煎出的矿物类、贝壳类及补益类，一般是煮沸后文火煎煮30分钟，使有效成分充分溶出。煎药时不宜频繁接锅盖，以免气味走失，降低药效。

需要趁热滤汁吗？

需要的，药煎煮好后，应趁热滤取药汁，将两次药汁合并混匀。每剂成人量为-毫升，儿童为-毫升。

一般可以煎煮多少次数呢？

一般来说，一剂药可煎煮三次，最少应煎煮两次。

能介绍一些特殊煎法吗？

(1)先煎：a贝壳类、矿物类等，因质地坚硬，成分难以煎出，需先煎30分钟。b一些有毒的中药应先单煎1-2小时，以降低、消除毒性，如制川乌、熟附子等。

(2)后下：有效成分因煎煮易挥散或破坏而不耐久煎的药物，如薄荷、砂仁等入煎后应后下，待药将煎成时再投入煎沸5分钟左右即可。

(3)包煎：a含黏液质或绒毛的饮片，如车前子、旋覆花等。b细小且疏水性强的饮片，如蒲黄、葶苈子等。包煎一般是将饮片放入纱袋中绑好，投入与其它同煮。

(4)另煎：某些贵重的药物须另煎，以免煎出有效成分被其他药物吸附。

(5)烊化：胶类如阿胶、鹿角胶等，直接倒入煎好的药液中，或者放入水中蒸化再倒入煎好的药液中，混匀后服用。

(6)冲服：用量少的细贵药也可研成粉末加入药液中冲服，如三七粉。

哇，原来煎煮中药那么多学问的啊！太感谢你们了！

不用客气，其实，中药的煎煮方法与中药疗效息息相关，合理煎煮可以充分发挥药物的作用，对于防治疾病有重要意义。

参考资料：

[1]黄兆胜.中药学.[M].北京：人民卫生出版社，2:32.

注：文章图片部分来源于网络，在此对图片作者表示感谢！

作者：医院药剂科.叶何通

审稿：医院药剂科.史荣华.李洁喜

白癜风怎么治疗最好
中科医院曝光