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⊙作者：张大宁

⊙编辑：一墨

我和咱们的国医大师男科专家张大宁有相同的名字，只不过是性别不同，老父亲给我起这个名字，就是希望我能够“无忧则宁，有容乃大”。我今年68周岁，被孩子们称为是双料老太太，为什么呢？

因为我是个医生，是从事三十多年的中医肿瘤专业的医生。另外我还是一个有十六年康复的肿瘤患者。今天我能够站在这里，是中医中药给我很多的力量。是我的患者，包括每一位药学家，都给了我很多的支持。

1

什么叫好医？

大家的观点不同，从管理者的角度来看，多开药方带来更多的经济效益，那就说明你是个好医生。患者认为你给我治好了病，你就是好医生。真正的好医生我是怎么看的？

给大家重复个故事，同仁堂的老总，39岁，因为心肌梗塞，突然间走了，这样的教训告诉我们什么？我们每天都在奔往西天去的路上，我们排着队，往前挤，为名为利，争来争去，只有等到失去健康了才知道健康的重要性。

我觉得好医生，就是把排在前面的这些人，我们把他排到后面去，让他重视到自己的健康，再给他一些好的方法，告诉他该怎么样调整怎么样安排自己的生活。

因此，我觉得好医生的标准就是：

第一，要诚心。

第二，要精心。

第三，要贴心。

第四，要有耐心。

我们在看病的时候，很多人都会质疑，我们看诊的标准是什么？为什么会有这种质疑？那是因为现在有“三句话”现象，第一句：叫什么名字？第二句：什么病？第三句：下一个。

很多的专家跟我说，他们一天要看七八十个病人。怎么看？我想了想，我从上午八点半看诊，一直到下午三点半，就看了23个病人，我还是不知道怎么样提高速度。

我觉得疗效固然重要，但病人不见得因为你治好了他的病就感激你。希波克拉底先生提出：医生的手段是什么呢？就是手术、药物和我们的语言。因此，我们的语言也是很重要的武器。我的一个患者，是河南人，在北京创业了三代，他只看了一次病，七副药，就给我送来一面锦旗。我很诧异，跟他说，疗效都还没见到呢，他说不是，我们这儿太缺你这样的大夫了。您能聆听我们说话。

每一次，我都让他们把话说完。因为他们挂专家号至少要等两三百个，就这么等三四个小时，好不容易见到一个专家，他把你看作他的依靠、他的希望，我没有理由不听他们的。

2

什么叫好药？

真正的传承是什么呢?是我们药工的匠心精神。所以真正应该呼吁的是我们的良心药，我们要有好的匠心。

现在很多医药馆，都在思考怎么能把药品做成连锁。比如同仁堂的牌子、鹤年堂的牌子，等等一些，我们有名牌效应，但真正要能把我们的名牌落实到实处。因此我觉得，做药不是技术问题，而是你能不能用心的去做。

我在临床上的时候经常会忧虑，我们药房的人，他们没有一个程序，能够告诉病人，这个药如何煎制，比如说旋覆花、辛夷花应该包煎。那又是怎么样包煎的，有没有提前包出来。哪些是先煎后下的，也没人告诉他们。以前包药是用纸包，不见得我们用塑料袋或用纸袋就不叫传承了。因此我还觉得，我们重在效果，不在于追求表面现象。

那怎么样的药才是好药？

第一个，看它的精。不是价格上的精，而是炮制上的精。真正的好药不等同于价格，也不是在于你的精品，而是它本身就有的效果。只要针对于病情对准的辨证施治，用的都是好药。

第二个是我们的药工药师，在给病人发药的过程中，一定要认真给他们讲煎制的方法。现在我们很多人都忽略了。像正安中医，我发现他们做的比较精准，把品牌性做得很好。他们把煎药-发药-核对都给排成程序了。病人来了之后，都通过文字的形式告知他们。我觉得这每一个环节都很重要。

因为我也是患者，代表我们患者说一句话，现在随着我们生活水平的提高，大家对自个的健康是越来越重视了，这个时候就需要我们每一位药工，都像医生那样是一个健康的使者，应该要讲解一些患者应知应会的知识，所以也呼吁医馆能把这些培训加强起来。

3

疗效是个综合体

为什么说是个综合体呢？

作为一名医生，我觉得有义务走向社会，告诉大家，怎么预防疾病，比如现在有很多人血脂高、心脑血管的，天天带着速效丸，非常爱惜生命。但是他们不知道有的药用的不适合，还有些人，胆囊炎，胆结石，还没有症状，医院做手术，这些都是过度治疗现象。

除了有好医好药以外，还要有好的服务。更重要的来说，无知比疾病更可怕。因此我觉得，这三者要为一体，是要相互联系的。医生需要培训，医生需要好药，疗效更是主要。疗效是我们的保障，也是根基。

4

什么叫良相？

良相是治理国家的。我们要治理医馆，医馆也是个小社会，也需要方方面面的。医生从开始脑子里就要有一个概念，就是要发自内心的解决病人的痛苦。我们要因人而异，因病而异，我们因南北方的用药而不一样。好医好药好疗效，疗效是个综合体，要想有个好疗效，就必须我们大家合在一起。

我们要和现在的人文环境、社会科学、心理因素等等我们结合起来才能有好的疗效。因此，我觉得要不断的进步，有机会我还会和大家共同的分享，我想最后用我喜欢的一首诗来结束我的谈话：

苇草当做兰，随风飘香，帷幕当做松，抗洪斗雪不改苍鸿。

[本文来源：作者年在中医药“好医好药好疗效”亳州论坛的分享。由中医传承辅助平台（TCMISS）编校发表，文章仅代表作者个人观点]

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