从脾胃入手调理妇科病

脾胃为后天之本，乃气血生化之源。而冲任又隶属于阳明，若脾胃健运气血充盛，则血海滿盈，自然会经候如期胎孕正常。若脾胃失调，生化之源不足，影响冲任，妇科经、带、胎、产、乳各种功能就会失调，各种疾病就会应势而生。所以脾胃的健康与否，对妇科疾病影响极大。健养脾胃须根据病症的不同，采用虚者则补，实者则泻，寒者宜温，热者清之的原则辨证施治。

健脾和胃

素体脾胃虚弱，或饮食不当，劳累过度，贪凉油腻等，导致脾胃虚弱，冲任失调，或孕期冲气上逆，导致胎产诸病。治宜健脾和胃，消积化食。常用香砂六君子汤（党参、白术、茯苓、半夏、陈皮、广木香、砂仁、炙草）加减治疗。养宜健脾养胃粥：小米50g、西洋参粉5g、山楂15g、大枣10枚、枸杞15g、生姜20g，熬粥。

健脾益气

若脾胃虚弱，中气不足，冲任不固，血失统摄，导致胎产崩伤诸病。治宜健脾益气为主。一般常用举元煎（人参、炙芪、升麻、白术、炙草）加减或补中益气汤（炙芪、党参、白术、当归、升麻、柴胡、陈皮、生姜、炙草、大枣）加减。养宜补气健脾饮：人参须5g、炙芪20g、生姜10g、当归身5g、陈皮5g、白术5g、大枣5枚、葡萄干20g、苹果30g、红糖30g，熬汤饮服。

健脾养血

若脾胃虚弱，影响了生化之源，则脾虚血少，冲任血虚，导致经、带、胎、产诸病。治宜健脾养血。一般用归脾汤（白术、人参、黄芪、当归、茯苓、远志、枣仁、木香、桂圆肉、生姜、甘草、大枣）加减或八珍汤（人参、白术、茯苓、当归、川芎、白芍、熟地、甘草）加减。养宜健脾补血粥：紫米50g、怀山药30g、茯苓粉15g、大枣15枚、红糖50g，熬粥。

健脾扶阳

脾胃虚弱严重者，脾阳不振，运化失调，导致经行泄泻，浮肿等病。治宜健脾扶阳。常用参苓白术散（白术、茯苓、白扁豆、桔梗、莲子、人参、砂仁、山药、薏仁、甘草）加减或健固汤（人参、茯苓、白术、巴戟、薏仁）加减。养宜健脾扶阳粥：黄芪30g、人参5g熬水后滤渣，用所得药水加小米50g、大枣15枚，熬粥。

健脾利湿

脾阳不振，水湿内滞，甚则水湿下注冲任，导致妊娠肿胀，带下等病。治宜健脾利湿。常用全生白术散（人参、白术、茯苓皮、当归、川芎、紫苏、陈皮、生姜、甘草）加减或完带汤（白术、山药、人参、白芍、车前子、苍术、陈皮、荆芥穗、柴胡、甘草）加减。养宜健脾祛湿粥：粳米30g、薏米30g、山药30g、大枣15g、花生仁15g，熬粥。

健脾豁痰除湿

脾阳不振，水湿滞聚化为痰浊，壅寒胞脉，导致月经后延、闭经、不孕等症。治宜健脾豁痰除湿。常用丹溪治湿痰方（苍术、白术、半夏、茯苓、滑石、香附、川芎、当归）加减或苍附导痰丸（苍术、香附、陈皮、南星、枳壳、半夏、川芎、滑石、茯苓、神曲）加减。养宜健脾化痰利湿粥：小米50g、山药20g、冬瓜30g、薏米30g、生姜10g、大枣15枚，熬粥。

温中和胃

胃中积寒，受纳失衡，导致经行泄泻，妊娠呕吐等症。治宜温中和胃。常用理中汤（人参、白术、干姜、甘草）加减或半夏茯苓汤（半夏、茯苓、陈皮、生姜、旋覆花、细辛、桔梗、人参、生地、白芍、川芎、甘草）加减。养宜生姜红糖水，清早常饮。

清热和胃

胃中郁热，或邪热侵体，导致妊娠呕吐，产后便秘，产后发热等症。治宜清热和胃或泻热和胃。常用白虎汤（石膏、知母、粳米、甘草）加减或麻子仁丸（火麻仁、白芍、枳实、大黄、厚朴、杏仁）加减。养宜清热和胃茶：红茶叶5g、陈皮3g、决明子10g、蒲公英10g，开水泡饮。

养阴和胃

妊娠恶阻，久吐损伤胃阴，或热邪损伤胃阴。治宜养阴和胃。常用近效方（白术、制附子、生姜、大枣、甘草）加减。

在治疗妇科病的过程中，即使病邪尚未伤及脾胃，用药时也应予以兼顾，不宜过用滋腻或攻伐的药品，以免损伤脾胃，影响化生之源。老年妇女绝经以后，先天肾气已衰，气血俱虚，全赖后天水谷滋养，此时健脾和胃以资运化就更为重要。所以健脾和胃是妇科疾病调理的重要途径。

张宏恩大夫精通中医处方、针灸推拿、经络敲打、火疗水疗、正骨复位等技能。对中药炮炙有独到之处。先后在常兴联合诊所、医院、太白山中草药研究所、医院、医院、医院、雅诚中医门诊、医院、东方国医堂、山西运城济世堂接治70多万人次。对心脑血管疾病、糖尿病、肠胃病、男女不育不孕症、骨病、抑郁症、儿科、妇科、癌症等都有独到之处。得到了患者的高度评价和认可。

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