黄芪、知母

用量:黄芪18g,知母24g。

功效:补气滋阴。

主治:阴虚胃痛。

按语:黄芪甘温补气,知母甘寒滋阴,两药并用,乃受张锡纯经验启示,大具阳升阴应、云行雨施之妙,凡阴虚胃痛加用,多奏佳效。

黄连、紫苏叶

用量:黄连5g,紫苏叶2g。

功效:清化湿热,行气和胃。

主治:湿热滞胃,脘闷不舒、恶心呕吐者。

按语:两药相配,乃《湿热病篇》黄连苏叶汤,其治湿热呕吐效果颇好。

黄连、吴萸

用量:黄连5g,吴萸15g。

功效:清肝和胃。

主治:慢性胃炎属肝经火郁,症见恶心、呕吐、吞酸、嘈杂、嗳气者。

按语:《丹溪心法》左金丸由此两药组成,两者用量为6∶1。用治肝胃不和之胃病,热甚者,重用黄连,轻用吴萸;胃寒者,重用吴萸,轻用黄连。

旋覆花、代赭石

用量:旋覆花10g,代赭石30g。

功效:降气镇逆。

主治:①胃神经症、胃溃疡、胆汁反流性胃炎、膈肌痉挛等病证,因胃气上逆,症见嗳气、呃逆者。②气血逆上之吐血、衄血、倒经等。③梅尼埃病、高血压、脑动脉硬化之眩晕、呕吐,因痰浊上逆,清阳不升,浊阴不降者。

按语:两味为《伤寒论》旋覆代赭汤的主药,取其消痰下气,重镇降逆,大凡胃气上逆之胃病,肝气上逆之妇科病,痰气上逆之眩晕证,均可随证选用。气顺痰亦消,一切痰气交阻而有上逆之证者,二者均为要药。

黄连、干姜

用量:黄连2~6g,干姜1~3g。

功效:辛开苦降,消痞散结。

主治:①慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡之寒热互结,症见胃脘痞满、嘈杂、吞酸者。②寒火结滞之口舌生疮,顽固难愈者。

按语:《伤寒论》三泻心汤均用此两药,治疗寒热错杂证。两药用量尚可根据寒热之轻重确定,如热重寒轻,重用黄连,轻用干姜;寒重热轻,重用干姜,轻用黄连。

白术、鸡内金

用量:生白术15g,鸡内金10g。

功效:补脾健胃,消食化积。

主治:慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生者。

按语:若病变较重,尚需配伍刺猬皮和炮山甲软坚消结,化散郁积。

人参、黄芪、三七

用量:红人参15g,生黄芪、田三七各30g。

用法:共研细末,每服3g,每日3次,餐前1小时开水送服。

功效:补气化瘀止痛。

主治:消化性溃疡及慢性胃炎,症见胃脘胀痛,有出血征象,辨证属于脾虚气弱者。

按语:服用3~5日,即能增加体气,止血止痛。连服1~2个月,每可临床治愈。

人参、半夏

用量:人参6g,制半夏8g。

功效:补益元气,和胃止呕。

主治:妊娠恶阻及尿毒症等顽固性呕吐属元气虚损,胃气上逆者。

按语:呕吐甚者用生半夏9~12g,先煎,或加生姜2片亦可。尿毒症体虚甚者须配合香砂六君子汤,或再加大黄适量,可减轻症状,延长寿命。

当归、桃仁、杏仁

用量:当归、桃仁各10g,杏仁15g。

功效:活血行滞,生肌愈疮,缓解胃痛。

主治:胃脘痛、溃疡病。

按语:此乃章次公先生经验用药,对胃脘痛、溃疡病确有良效,既可止痛,又可促进溃疡病灶的修复。三药中杏仁用量可酌情加至20~30g,能提高止痛效果。

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本文选自:《国医大师朱良春治疗疑难危急重症经验集》。本



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