51、积证气滞血阻证腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适，舌苔薄，脉弦等

52、积证瘀血内结证辨证要点腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛舌质紫或有瘀斑瘀点脉细涩。

53、积证瘀血内结证，膈下逐瘀汤合六君子汤加减

54、积证正虚瘀结证辨证要点，隐痛或剧痛，饮食大减，肌肉瘦削，神倦乏力，面色萎黄或黧黑，甚则面肢浮肿或光剥无苔，脉细数或弦细。

患者腹部积块明显，硬痛不移，面暗消瘦，纳减乏力，闭经，舌边暗见瘀点，苔薄，脉细涩。治疗应选

A．旋覆花汤B．血府逐瘀汤

C．膈下逐瘀汤D．少腹逐瘀汤

E．桃仁红花煎

解析：此题考查的是积证瘀血内结证的临床表现与治疗方剂。根据题干给出的症状：患者腹部积块明显，硬痛不移，提示病属积证；面暗消瘦，纳减乏力，闭经，舌边暗见瘀点，苔薄，脉细涩，提示瘀血内结。由此可辨证为瘀血内结的积证。治疗应选膈下逐瘀汤。故C．膈下逐瘀汤是治疗积证瘀血内结证的代表方剂，符合题意，为正确。A．旋覆花汤理气化饮和络，用于咳嗽痰少属络脉痹阻者；B．血府逐瘀汤具有活血化瘀，行气止痛的功效，适用于血瘀气滞所致的胸痛、头痛、发热等证；D．少腹逐瘀汤活血化瘀，理气止痛，适用于腹痛如针刺、痛有定处的血瘀证；E．桃仁红花煎养血活血，理气通脉止痛，适用于心悸伴阵发性心痛，胸闷不舒，舌质紫黯等症；以上四项均不符合题干要求，应排除。因此，此题的正确答案是C。

鼓胀的发生与哪些脏腑有关

A．胃、肝、脾B．胃、脾、肾

C．肝、脾、肾D．胃、肝、肾

E．脾、胃、心

解析：此题为概念细节题，需要牢固记忆。此题考查的是鼓胀的发生与哪些脏腑有关。鼓胀的病位主要在于肝脾，久则及肾。基本病机为肝脾肾受损，气滞、血瘀、水停腹中。病理性质属本虚标实。病理因素为气、血、水。因此可知鼓胀的发生与肝、脾、肾有关。故C．肝、脾、肾符合题意，为正确。

鼓胀患者腹胀以上腹为重，按之不坚。胁下胀满，食少嗳气，食后胀甚。尿少，舌苔白腻，脉沉弦。其证候是

A．气滞湿阻B．脾肾阳虚

C．寒湿困脾D．湿热蕴积

E．肝脾血瘀

解析：此题考查的是气滞湿阻之鼓胀的临床表现。根据题干给出的症状：鼓胀患者腹胀以上腹为重，按之不坚，胁下胀满，食少嗳气，食后胀甚，提示有气滞之证；尿少，舌苔白腻，脉沉弦。由此可辨证其证候是气滞湿阻证。故A．气滞湿阻符合题意，为正确。B．脾肾阳虚证鼓胀特点是腹大胀满，形似蛙腹，朝宽暮急，脉沉细无力；C．寒湿困脾证鼓胀特点是腹大胀满，按之如囊裹水，得热则舒，脉缓；D．湿热蕴积证鼓胀特点是腹大坚满，烦热口渴，苔黄腻或兼灰黑；E．肝脾血瘀证鼓胀特点是脘腹坚满，青筋显露，有各类瘀血征象，脉必涩。以上四项均不符合题干要求，应排除。因此，此题的正确答案是A。

用俞募配穴法治疗胃病，应选

A．脾俞、胃俞B．胃俞、太白

C．胃俞、足三里D．脾俞、中脘

E．胃俞、中脘

解析：本题考查的的是俞募配穴的临床应用。募穴与背俞穴配合使用为“俞募配穴法”。俞募配穴法：针灸临床上，同一脏腑的背俞穴和募穴常常配合使用，称为俞募配穴法。E．胃俞为胃之背俞穴，中脘为胃之募穴，符合题意，故选。A．脾俞为脾之背俞穴，胃俞为胃之背俞穴，与题意不符，故不选；B．胃俞为胃之背俞穴，太白为荥穴，与题意不符，故不选；C．胃俞为胃之背俞穴，足三里为合穴，与题意不符，故不选；D．脾俞为脾之背俞穴，中脘为胃之募穴，与题意不符，故不选。故本题的正确答案为E。

公孙穴所通的奇经是

A．任脉B．督脉

C．冲脉D．阳维脉

E．阳跷脉

解析：本题为概念题，需记忆，本题考查的是八脉交会穴。八脉交会穴指十二正经脉与奇经八脉相通的8个腧穴，即公孙、内关、足临泣、外关、后溪、申脉、列缺、照海8个腧穴，均位于腕踝部上下。C．公孙通冲脉，符合题意，故选。A．列缺通任脉，与题意不符，故不选；B．后溪通督脉，与题意不符，故不选；D．外关通阳维脉，与题意不符，故不选；E．申脉通阳跷脉，与题意不符，故不选。故本题正确答案为C。

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