肿瘤形成的根本原因虽然在于正气不固，但肿块形成必有毒邪蕴结，在治疗过程中，仅用温阳散寒祛湿药物实难奏效，非攻不可中病，当予以毒攻毒之药，可选用蟾皮、壁虎、斑蝥、龙葵、蜈蚣、小白花蛇等，“以毒攻毒”之药多伤气、伤胃，术后无瘤者、体弱者用药宜少、用量宜轻、用药时间宜短；

　　肿瘤发展迅速，体壮者可选2-3种药物，量可大。胰腺癌多伴疼痛，说明血瘀是胰腺癌形成的主要病因之一，加乳香、没药以活血化瘀，而且活血类药物可助肝之用，促进肝脏疏泄功能恢复，肝脏疏泄功能恢复，瘀毒结聚宜除，且痰湿、瘀毒不易结聚。

　　在胰腺癌的治疗过程中，需加用抗肿瘤中成药，如复方木鸡合剂、金龙胶囊、华蟾素片、得力生注射液等。

而且结合整体辩证外用温阳化痰软坚散结之品，药用川乌，草乌，海藻，海浮石，川椒，猫爪草，胆南星，山慈菇，壁虎，肉桂各90g，麝香1g，浓煎外用，每日4-8小时，对消瘤、缓解疼痛、治疗腹水都有很好的效果。

中药基本方：

乌梅30-60g，当归15g，细辛3g，川椒6-10g，桂枝15g，黄连3-10g，黄柏10-15g，党参15g，干姜10-15g，制附片10g（先煎），白芍20g，生黄芪30g，壁虎30g，猫爪草30g，海浮石50g，乳香10g，没药10g，鸡内金30g

水煎服，每日一剂，分两次服用。

加减用药及治疗思路：

黄疸者加茵陈15g，配合芒硝1g、枯矾1g冲服；

上腹疼痛、腰痛甚者加痛点刺血拔罐；

便秘者加酒大黄10g；

上腹胀者加厚朴10g、大腹皮15g；

湿重口干甚者加薏仁米30g、苏梗15g，湿气化则口干缓解；

食欲差者对脾俞、胃俞、足三里刺血拔罐艾灸；

腹泻者加赤石脂15g、石榴皮15g，同时加大乌梅用量至60g；

恶心呕吐者加旋复花15g、代赭石15g；

气虚乏力甚者加艾灸气海、关元；

阴虚甚者加知母15g；

瘀血甚者加莪术10g，水蛭6g；

合并腹水者加大腹皮15g、龙葵10g，去川椒易川椒目10g，同时与细辛3g、川椒目10g、龙葵10g、桂枝10g、生黄芪10g共研细末敷脐部，外置艾灸，每日一次，每次2小时。

外敷药物：麝香(单包)1克，肉桂末(单包)90克，川乌90克，草乌90克，海浮石克，海藻克，壁虎90克，山慈姑90克，蜈蚣30克，猫爪草90克，夏枯草60克。

先将肉桂研细末，过筛，留极细末和麝香混匀备用；其余药煎2次，去渣，留汁浓缩成稠膏，如蜂蜜状(药汁可用微波炉去水份)，药冷却后加肉桂、麝香，混匀，备用。每次取少许，涂在大块橡皮膏上，敷在肿瘤体表部位，每次4～24小时不等(根据皮肤反应确定敷药时间)，每日1次。贴药后出现皮疹、皮肤潮红，少数可见水泡，一般轻者不用处理，保持皮肤干燥即可，严重者可停用几天，局部涂碘呋即可，待皮疹消失后再用。

本文摘自家庭医生报，作者黄金昶，医院中医肿瘤科主任医师

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