咳嗽不是大病，但现在临床上却越来越多的咳嗽变得很难治

许多咳嗽都是病邪直中入里，引起肺部组织结构的变化。现在许多人肺部存在结节，也与病邪直中入里有着一定的关系

临床治疗一些咳嗽患者，仔细辩证，治疗起来效果还是很不错的。

分享舌诊治疗的两例咳嗽病例

病案一

首诊：咳嗽一年余，医院住院治疗，效果一般，现咳嗽加重，食欲不振

黑圈对应双肺，是双肺病灶，但病人体虚，表有浊毒，应先补虚，把压在里面的风邪补到表上来再透邪

浊毒，在临床上越来越常见，临床应该重视浊毒药物的应用

方药：黄芪6苍术9白芥子2

川椒6细辛2生姜9

五味子2生牡蛎9天花粉24

全瓜蒌9丹参6鳖甲18

旋覆花6桂枝2石上柏90

白英18乌梅6杏仁9

诃子90赤石脂24余粮石24

紫石英18代赭石9石决明24

煎服时加蜂蜜二两5付

二诊：

服药后咳嗽明显好转，食欲大增

经过第一次的服药，深层痰湿、风邪外透

方药：荆芥6苍术9白芥子2

茅根6芦根24?桃仁6

乌梅6鳖甲9羌活9

升麻24桑寄生6

煎服时加陈醋半两5付

三诊：

咳嗽较前明显减轻

仍有表邪、肺有结节

方药：荆芥6苍术9白芥子2

鹿角霜6天花粉6前胡6

桂枝9白芍18生甘草9

生姜9大枣9

5付

病例二

患者自述闻了某中药配的艾烟致咳嗽5个月余，现在咳嗽有一点黄痰，粘稠，咳嗽时有漏尿的现象

患者虽自述啥闻中药艾烟导致，恐怕不是根本原因，关键是气郁结合痰湿压在那里，舌头表面一层水毒，底层有血热

临床上许多病人避讳谈自己的心理问题，将自己的委屈和不良情绪压抑在心里，如果不能正视自己的心理问题，会影响疾病的治疗

方药：麻黄6苍术9乌梅6

僵蚕9旋覆花6降香9

海螵蛸18桔梗6莱菔子9

芒硝2

3付

一月后收到反馈，3付药吃完，症状痊愈

两个咳嗽病例，虽是舌诊，但和脉诊的原理是一样的，我们要通过舌诊找到疾病的原因，不能被患者的自述症状迷惑，医生要作出准确的判断

其次在用药方面也要精准把握，有斯象用斯药，且临床中要注重药引子的应用，药引子在方药中起到“向导”的作用，且增强方药疗效

有时咳嗽加重也是一种病邪由内达表的过程，是疾病好转的迹象