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?一、四气

?1、?概念：寒、热、温、凉四种性质，又称四性。

（寒凉属阴、温热属阳。）

2、确定依据：从人体对药物的反应中总结出来的。

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寒、凉性→治热证温、热性→治寒证

寒凉药→清除火热→阳热证温热药→驱除寒邪→阴寒证

☆3、寒凉性的作用

①清热泻火：治疗里热证及表热证

②养阴：治疗阴虚内热证

③凉血：治疗血热证

副作用：伤阳气

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☆4、温热性的作用

?①温里散寒?：治疗里寒证和表寒证

?②补火助阳：治疗阳虚证

③回阳救逆：治疗亡阳证

④温通气血：治疗寒凝气滞血瘀证

副作用：伤阴液

?二、五味

?1、概念：指药物有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味道，因而具有不同的治疗作用。

2、确定依据：药效为主、口尝为辅3、阴阳属性：辛、甘、淡属阳，酸、苦、咸、涩属阴。

辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软

?1??辛味的作用：能散、能行（发散、行气、行血）

适应症：表证、气血阻滞

2??甘味的作用：能补、能缓、能和（补益、和中、调和药性、缓急止痛）

适应症：正气虚弱、食积不化、脘腹挛急疼痛、调和药性、中毒解救

3??酸味的作用：能收、能涩（收敛、固涩）注：涩与酸相似，但无生津的作用

适应症：自汗盗汗、肺虚久咳、久泻肠滑、遗精滑精、遗尿尿频、崩带不止

4??苦味的作用：能泄、能燥、能坚（清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥阴、坚阴）

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坚阴：清泄作用在相火亢盛而肾阴亏虚的虚证中的特殊作用。治疗阴虚火旺证。

适应症：热证、火证、咳喘、呕恶、便秘、湿证、阴虚火旺

5??咸味的作用：能下、能软（泻下通便、软坚散结）

适应症：大便燥结、瘰疬痰核、瘿瘤、癥瘕痞块

6??淡味的作用：能渗、能利（渗湿利小便）

适应症：水肿、脚气浮肿、小便不利

?三、升降浮沉

?1、概念：药物对人体作用的不同趋向性。与疾病所表现的趋向性相对。

能够影响升降浮沉的方法：炮制、配伍

2、阴阳属性：阳??升浮阴??沉降

1??升浮性：升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍

2??沉降性：泻下、利水、重镇安神、潜阳熄风、降逆止呕、止咳平喘

3、四气五味的性质：

凡味属辛、甘，为温热药，大都是升浮药

凡味属酸、苦、咸为寒凉药，大都是沉降药

4、药物质地：

花、叶、果实等质地较轻的药物大都为升浮药

种子、果实、矿物等质地较重的为沉降药

部分有双向性比如：川芎

诸花皆升，唯旋覆花独降；诸子皆降，唯蔓荆子独升。

5、升降浮沉用药原则：顺着病位，逆着病势。

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