编者注：

倪海厦老师的诊疗案例，仅供参考学习，请勿随意试药，试出问题本号概不负责。

倪医师病案纪录初诊日期：02/08/06

姓名

性别

年龄及体型

来诊日期

Thompson,Ronald

male

70岁，高瘦

10/31/07

来诊原因：

(请参考02/08/06诊疗日志：如果你的胆被切除，十几年后还有更严重的病痛等着你，或09/20/06你只能活两次)

医院抽腹水25磅，腹仍大，体重至今又增五磅

问诊：

1、睡眠：好，但抽腹水后，每晚AM1:30会醒à注意肝癌

2、胃口：好à若有肝硬化或肝癌，肝顶到胃，应没胃口。

3、大便：正常，吃麻子仁丸时一日3-4次，平时一日一次

4、小便：时淡黄，时中黄，量很少，无尿意à肾阳极虚

5、口渴：有，喜温饮

6、手足温度：双足温；抽水后，双腿水肿退去

7、头身：无晕眩，有恶心，

两肋时痛，左肋下尤重(脾)

腹筋很紧绷

睪丸肿大积水

抽腹水后，肾区又痛了

脉诊：弦数有力

望诊：

1、舌诊：黄干、红干

2、眼诊：肾阳反应差，脾区破散，肝区松散

3、面部：白

4、身体：腹仍大(比之前小)

诊断：肝有阴实，肾阳极虚，脾阳不振(脾肿大)，泻南补北，甘淡渗利

中药处方：补气治湿汤加减

生附子三钱(另包)(强心阳)干姜二钱à四逆汤去炙甘草，性缓不利腹水

炮附子三钱(壮肾阳)细辛二钱

苍朮五钱泽泻五钱白朮四钱陈皮三钱白芍三钱厚朴三钱黄芩三钱麦冬四钱党参三钱木通二钱通草五分大腹皮三钱茯苓五钱半夏四钱à补气治湿汤加减

柴胡三钱郁金五钱à疏肝

丹皮三钱桃仁三钱à活血化瘀

当归三钱à补血

五付九碗煮三碗早晚饭前服

冬瓜鲤鱼汤早晚各一碗

倪医师病案纪录初诊日期：02/08/06

姓名

性别

年龄及体型

来诊日期

Thompson,Ronald

male

70岁，高瘦

11/07/07

来诊原因：(请参考02/08/06诊疗日志：如果你的胆被切除，十几年后还有更严重的病痛等着你，或09/20/06你只能活两次)

服冬瓜鲤鱼汤后仍无改善，腹水仍多；服药后舌不麻

问诊：

1、睡眠：好，每晚AM1:30不会醒了

2、胃口：很好，但不能吃多，因为腹部胀满，今天早上有点恶心

3、大便：每二小时大便一次

4、小便：淡黄

5、口渴：有，喜温饮

6、手足温度：手凉，双腿、足踝水肿，左边较肿

7、体力：较差

8、头身：睡时身冷，睪丸肿大积水，肾区不痛了

9、其他：患者父亲上周过世，故压力大

脉诊：一息五、六至

望诊：

1、舌诊：淡白红

2、身体：腹仍大

诊断：

中药处方：

同10/31方加

补骨脂三钱败龟板三钱à补肾阴

去生附子不用,改硫磺五钱à入三焦，壮命门火，去水肿

桂枝五钱à强心阳

五付九碗煮三碗早晚饭前各一碗

10/31方:

生附子三钱(另包)(强心阳)干姜二钱à四逆汤去炙甘草，性缓不利腹水

炮附子三钱(壮肾阳)细辛二钱

苍朮五钱泽泻五钱白朮四钱陈皮三钱白芍三钱厚朴三钱黄芩三钱麦冬四钱党参三钱木通二钱通草五分大腹皮三钱茯苓五钱半夏四钱à补气治湿汤加减

柴胡三钱郁金五钱à疏肝

丹皮三钱桃仁三钱à活血化瘀

当归三钱à补血

解说：

1.唯一的盲点:胆(初阳)没了!

2.教患者九转神功最终一式。

倪医师病案纪录初诊日期：

姓名

性别

年龄及体型

来诊日期

-2T,R

男

70岁，更瘦了

/03/14

来诊原因：

上周体力很差，手及大腿内侧抽筋(建议喝蔗糖水及保暖)，躺在床上三天

今天来后吐了二次

有装排水器在右下腹，可自行排腹水

问诊：

1.大便一日二次

2.胃口好，只有今天吐出食物

3.自觉身冷

4.小便中黄(此人有肝硬化)

5.口渴有，喜冷饮，但饮冷时胃痛à胃寒+吴茱萸、干姜

6.无汗出

7.睡不好

脉诊：小，无力(脉若数则不好)

望诊：

1、舌诊：白湿，舌根处苔中空

2、眼诊：肝区松动、有黄点，胰区过大，肾区反应差

诊断：四逆汤证(手足逆冷，体内觉寒)

中药处方：

生附子三钱(另包)干姜二钱炙甘草五钱à四逆汤

吴茱萸三钱à温胃寒

旋覆花三钱代赭石三钱à制酸降逆

白朮三钱茯苓三钱党参三钱泽泻五钱陈皮二钱厚朴二钱

五付九碗煮三碗早晚饭前服一碗

解说：1.肝病的病人要很注意他小便的颜色

2.一般来说若有积水则炙甘草勿用或勿多用，因炙甘草会蓄水，但此人有装排水器故炙甘草用五钱也没关系。

3.治疗此人宜加强心脏功能，此人的身体状况只要不要变坏就是好事了。

备注：