代赭石

DaiZheshi

代赭石为三方晶系氧化物赤铁矿的矿石。主产于山西、河北、河南、山东等地。开采后，除去杂石泥土，打碎生用或醋淬研粉用。

代赭石味苦，性寒。归肝、心经。具有平肝潜阳、重镇降逆、凉血止血之功效。

代赭石治疗肝阳上亢、头晕目眩等，其为矿石类药物，质重沉降，长于镇潜肝阳；代赭石性味苦寒，善清肝火，故为重镇潜阳常用之品。用于肝阳上亢所致的头目眩晕、目胀耳鸣等症，常与怀牛膝、生龙骨、生牡蛎、生白芍等滋阴潜阳药同用，如镇肝息风汤，建瓴汤。若肝阳上亢、肝火上炎所致的头晕头痛、心烦难寐，可配珍珠母、磁石、猪胆膏、冰片、半夏等，如脑立清。借其重镇、清肝之效，亦可治疗小儿急慢惊风，吊眼撮口，搐搦不定，如（《仁斋直指方》）单用代赭石醋煅，细研水飞白汤调下。

代赭石治疗呕吐、呃逆、噫气等，其质重性降，为重镇降逆要药。尤善降上逆之胃气而具止呕、止呃、止噫之效。用治胃气上逆之呕吐、呃逆、噫气不止之症，常与旋覆花、半夏、生姜等配伍，如旋覆代赭汤。若治疗噎膈不能食，大便干燥，配伍党参、当归、肉苁蓉等，如参赭培气汤。治疗宿食结于肠间，胃气上逆不降，大便多日不通者，可配伍甘遂、芒硝、干姜等同用，如赭遂攻结汤。

代赭石治疗气逆喘息等，其重镇降逆，能降上逆之肺气而平喘。治疗哮喘有声，卧睡不得者，《普济方》单用代赭石研末，米醋调服取效。治疗肺肾不足，阴阳两虚之虚喘，每与党参、山茱萸、胡桃肉、山药等补肺肾纳气药同用，如参赭镇气汤。若治疗肺热咳喘者，可与桑白皮、苏子、旋覆花等同用。

代赭石治疗血热吐衄、崩漏等，其苦寒，入心肝血分，有凉血止血之效。代赭石善于降气、降火，尤适宜于气火上逆，迫血妄行之出血证。可单用，如《斗门方》以代赭石煅烧醋淬，研细调服，治吐血、衄血；《普济方》用代赭石研为细末，醋汤调服，治崩中淋沥不止。如因热而胃气上逆所致吐血、衄血、胸中烦热者，可与白芍、竹茹、牛蒡子、清半夏等配伍，如寒降汤。治疗血热崩漏下血，可配伍禹余粮、赤石脂、五灵脂等，如震灵丹。

现代药理研究

代赭石主含三氧化二铁。正品钉头赭石含铁60%以上，并含镉、钴、铬、铜、锰、镁等多种微量元素；尚含对人体有害的铅、砷、钛。

代赭石对肠管有兴奋作用，可使肠蠕动亢进；所含铁质能促进红细胞及血红蛋白的新生；对中枢神经系统有镇静作用。

水煎服，9～30g；宜打碎先煎。入丸、散，每次1～3g。外用适量，降逆、平肝宜生用，止血宜煅用。孕妇慎用，因含微量砷，故不宜长期服用。

过敏性紫癜伴有便血者，醋煅赭石，研为细末，每天3g，温开水冲服。

参考资料：《中药学》、《中草药彩色图谱》等。

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