中医是我国的传统医学，

在我国流传发展了几千年。

但不少年轻人看了中医后，

拿着中药犯愁，

要加多少水？

煎多长时间？

……

中药汤剂煎煮的质量直接影响着临床的治疗效果，今天，花医药师给大家讲讲在家庭煎煮中药过程中必须注意的问题。

01

如何选择煎煮器具？

煎药最好的器具是砂锅。若无砂锅，可用白色的搪瓷锅代替。但切忌用铜、铁、锡等制成的器具。

02

中药饮片如何煎煮呢？

第一步：浸润。煎前用以常温或温水（25℃～50℃）浸泡，液面没过饮片两横指（约2厘米）为宜，煎前浸泡时间以30～60分钟为宜。

第二步：煎煮。一般在未沸时用大火（武火），沸后用小火保持微沸状态（文火）。煎煮时间应根据药物性质而定，解表药第一煎煮沸后10～15分钟，第二煎煮沸后5～10分钟；滋补药第一煎煮沸后40～60分钟，第二煎煮沸后30～40分钟；其他类药物，第一煎煮沸后20～30分钟，第二煎煮沸后15～25分钟。

第三步：取汁。每剂药煎煮两次，每次煎煮后可用纱布滤过。

03

中药饮片应怎么服用呢？

每日1剂，早晚各服药一次。对于胃肠道疾病，宜饭前服药。滋补药亦宜饭前服，以利消化吸收。消食健胃药，宜食后及时服。对于驱虫或泻下的中药，如番泻叶等宜空腹服。其他如安神、镇静类中药，宜于睡前30分钟至1小时服用，才能及时发挥作用。

04

煎煮过程中你必须要注意的几点：

先煎：先煎15-30分钟。目的是为了增加药物的溶解度，降低药物的毒性，充分发挥疗效。

以下三种情况需要先煎。①矿石类：贝壳类、角甲类药物。②有毒的药物：如乌头、附子、商陆等等，③某些植物药：如天竺黄、火麻仁、石斛、只有先煎才有效。

后下：药待煎好前3-5分钟放入。目的是为了减少挥发油的损耗，有效成分免于分解破坏。如：①气味芳香，如薄荷、藿香等。②不宜久煎的药物，如钩藤、杏仁等。

包煎：将某种药用纱布包起来，再和其他药一起煎。如车前子、蒲黄、旋覆花等。

另煎：一些名贵中药如人参、西洋参、虫草、鹿茸等宜单煎或研细冲服，否则易造成浪费。

烊化：胶质药物如鹿角胶、阿胶等，不宜与其他一般药共煎，需要另放入容器内隔水炖化，或以少量水煮化，再兑入其他药物同服。

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咨询药师简介

戴郁洁

本科，主管药师，医院药事办主任。从事药学工作16年，于年9月-年3月在医院培训基地参加通科专业临床药师岗位培训。

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徐丹丹

本科，主管药师，医院药剂科科长。从事药学工作8年，于年3月-9月在上海医院培训基地参加抗感染专业临床药师岗位培训。

李真

本科，药师。医院医务科科长。从事药学工作7年，于年2月-8月在上海医院培训基地参加抗感染专业临床药师岗位培训。

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