相信在两广地区生活的人们对“凉茶”不会陌生，感冒咳嗽来一杯，饮食积滞来一杯，大便不畅来一杯，跟卖凉茶的阿姨说说症状，现场几种凉茶相互调配一下，递过来，别说，还挺有效。

河东步行街口的凉茶铺应该伴随了不少人的成长，每次经过生意红红火火，阿姨们把挑选好的山草药一起放进大锅煮好，再分成一碗碗卖，现在看来还颇有年代气氛。

相对于凉茶来说，中药汤剂就严谨很多，是由有执业资质的中医师经过辨证论治开出来的药方，有一定治疗疾病的作用。中药汤剂常常有特殊的煎煮方法，如先煎、后下，那么，在家里怎么煎中药才能让药效更好的发挥出来呢？

中药汤剂是中医临床应用最为广泛的一种剂型，它适应中医辨证论治的特点，其中药物可随证加减。

清代徐灵胎曰:“煎药之法，最宜深讲，药之效不效，全在乎此”。中药煎煮的方法影响着药效。

煎煮工具选择

容器材质：常见煎煮容器材质主要有陶器(瓦罐、砂锅)、瓷器、不锈钢容器、玻璃容器等。

但金属制成的容器，化学性质很不稳定，药材中含的多酚类物质极易与其发生氧化，使药液变色或产生异味。故铜、铁、铝质等金属容器均不宜作煎煮容器。

陶器因其具有传热均匀、化学性质稳定、不易与药物成分发生化学反应等优点，常选用。

容器容量：煎药的时候应该根据药物的数量、大小等选择容器的体积，比如花类、叶类的中药应该选择较大的容器，根茎类、矿物类、介壳类的中药应选用小的容器。

溶媒选择

溶媒选择：水是煎煮中药时最为常用的溶媒。

古人对水的种类很讲究，比如在《本草纲目》中记载，雨水宜煎发散及补中益气药;腊雪宜煎伤寒火暍之药;井泉水宜煎一切痰火气血之药。《伤寒论》中还多次提及用酒、苦酒、白蜜等多种作为溶媒。

然而在现代社会，难以找寻这些复杂种类的溶媒，煎药时可选用自来水、纯净水、矿泉水等。

浸泡

药物浸泡：有些朋友担心中药饮片脏，在浸泡之前清洗一下药材，其实并不需要清洗药材，因药材中有些药味以粉末状态存在，水洗将造成粉末部分或整个流失而影响疗效。

一般将饮片用冷水浸泡30分钟后再煎煮。不必用沸水浸泡。

饮片如未经预浸而直接煎煮，水分不能马上进入饮片内部，不利于药效成分的煎出。预浸可慢慢湿润药材，使其充分膨胀，让药效成分易于煎出，以提高煎出度。

煎药

煎煮水量：水应浸过药材面2-3cm为佳，轻轻摁住药材，水面刚好漫过手背，一些花草类的药物吸水量较大，在浸泡半小时后水位下降，另加凉水至标准水位，再开始煎煮。

煎煮火候：不应直接用沸水煎药。一般先用武火（大火）煮沸，再用文火（小火）慢慢熬制。

煎煮时间：一般20—25分钟。

对质地轻、升散、解表类的药，如花、叶等，先用大火煮沸后改用小火煮10分钟。对质地重、沉降、滋补类药，如根、矿物质等，用大火煮沸后，小火慢熬约50分钟，使有效成分充分溶解在液体中。

特殊煎煮方法

先煎：一些质地坚硬的贝壳、矿石类药材，如牡蛎、石膏、龙骨等，先煎20-30分钟，水牛角则要先煎2小时，剧毒药如生半夏、生南星及草乌、生川乌、生附子应先煎2小时以上。

后下：一般含挥发性或热稳定性差的成分的中药如薄荷、砂仁、白豆蔻、沉香等，临出锅前5-10分钟将其放入。

包煎：煎药时使用纱布包，把一些细小、有绒毛的饮片如车前子、葶苈子、海金沙、蒲黄、旋覆花等包好再煎。

冲服：贵重、数量少挥发性强的药物，如珍珠和三七，只要将药物研成细末，冲服即可。

另煎：贵重药物如人参、鹿茸等，为了减少损失，应另煎煮。

如何服药

煎好的药液最好立即滤出，趁温热时服用。当天煎制，最好当天用完。若喝不完的中药，应及时放冰箱冷藏，并尽快服用完毕。

小儿常常不配合服用中药，胃容量较小，可适当减少服用中药的量，一日约服用-ml左右，少量频服，适当鼓励，觉得药苦，可以适当加入冰糖、白糖调味（最好不用蜜糖）。煎好多出来的中药切勿因为觉得浪费而让小儿全部服下。

(图片来自网络)

参考资料：

1.马红，浅谈中药煎煮方法及注意事项，，内蒙古中医药，（9）：80-81

2.卢芳国，张世鹰等，中药煎煮的容器、溶媒、时间、火候因素，，中医杂志，.1.57(1):78-80

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长按







































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