上周，药店人平台为小伙伴们送上的《中药西药想关联，药店人切记的15种禁忌》，受到了广泛好评。

今天再为大家送上中西药关联的14种禁忌，勤学的小伙伴可不要太兴奋哦！

一

中药类型：含大量鞣质类成分的中药，如，地榆，儿茶，五倍子，拳参，老鹳草。

①禁忌：不宜与维生素B1联用。

联用后果：体内可与维生素B1永久结合，而使其从体内排出，降低药物功效。

②禁忌：不宜与酶制剂联用，如，胃蛋白酶合剂，多酶片。

联用后果：可与鞣质相互作用，产生沉淀，降低药物疗效。

③禁忌：不宜与蛋白质类药物联用，如，胰岛素。

联用后果：生成鞣酸蛋白，从而影响疗效。

二

中药类型：含有大量黄酮类成分的中药，如，黄芩，槐米，银杏叶，陈皮，旋覆花。

禁忌：不宜与含有铝、镁、钙的药物同服，如，氢氧化铝，三硅酸镁，碳酸钙。

联用后果：黄酮类中药与金属离子可生成金属络合物，改变药物原有的性质与作用，失去药物疗效。

三

中药类型：含有有机酸类成分的中药，如，山楂，五味子，乌梅；含有有机酸类成分的中成药，如，保和丸，六味地黄丸，胃气丸。

①禁忌：不宜与磺胺类药物联用。

联用后果：有机酸能对抗小苏打的碱化尿液作用，增加磺胺类药物对肾脏的毒性。

②禁忌：不宜与碱性西药联用，如，氢氧化铝凝胶，氨茶碱，碳酸氢钠，胃舒平。

联用后果：酸碱中和会使药物失去治疗作用。

四

中药类型：含乙醇的中药药酒类，如，枸杞酒，骨刺消痛液，人参酒。

①禁忌：镇静催眠药。

联用后果：因乙醇是一种肝药酶诱导剂，能增强肝药酶活性，使药物在体内代谢加快，缩短半衰期，从而降低镇静催眠药的疗效，毒性增加。

②禁忌：降糖药。

联用后果：乙醇能增强肝脏药酶活性，使药物在体内代谢加快，缩短半衰期，从而降低疗效，故降糖药不与其同服，以免使血糖进一步降低而致低血糖休克。

五

中药类型：含苷类的中药及中成药，如，甘草，鹿茸。

禁忌：不宜与降糖药联用，如，苯磺丁脲，降糖灵。

联用后果：甘草、鹿茸有类皮质激素样作用，有水钠潴留和排钾效应，还能促进糖原异生，加速蛋白质和脂肪的分解，使各种成糖氨基酸转换成葡萄糖，从而减弱胰岛素等降糖药的疗效。

六

中药类型：含蟾酥的中成药，如，麝香保心丸，喉症丸，六神丸。

禁忌：不宜与强心药合用，如，地高辛等。

联用后果：蟾酥具有较强的强心作用，一旦配伍使用，可导致心律失常及洋地黄中毒。

七

中药类型：含雄黄的中成药，如，六神丸，牛黄解毒丸。

①禁忌：不宜与硫酸亚铁联用。

联用后果：可与硫酸亚铁生成硫化砷盐，降低疗效。

②禁忌：不宜与酶类、蛋白质类药物联用。

联用后果：结合形成不溶沉淀，从而抑制酶的活性。

八

中药类型：含金属离子的中药，如，牛黄解毒片，复方罗布麻牡蛎，瓦楞子。

禁忌：不宜与四环素类抗菌素联用。

联用后果：可与四环素分子形成螯合物，降低四环素的吸收。

九

中药类型：碱性中药，如，硼砂、海螵蛸等。

禁忌：不宜与氨基甙类抗生素药物合用，如，链霉素，庆大霉素，卡那霉素，妥布霉素，丁胺卡那霉素，新霉素，核糖霉素，小诺霉素，阿斯霉素。

联用后果：碱性药物与氨基甙类抗生素同用会造成后者在脑组织中的浓度增加，增加后者的毒副作用。

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