支气管扩张在临床上为呼吸系统常见慢性病之一，根据临床表现特征我们将其分为咯血型和咯痰型。对于反复大量咯痰的病人，我们主张从治疗“肺痈”的思路入手来更好地治疗支气管扩张。支气管扩张病人易感受外来邪气，感邪后表现咳痰症状尤甚，亦有咯痰兼夹咯血的患者。且多为黄痰、绿痰一类，痰、热、毒、痈是构成支扩发生发展的主要矛盾。故由支扩引起的咳嗽咳痰症状，根据临床表现总结，多为痰热壅肺型，以实证为主，从肺痈来论治。患者林某，男，63岁，因多年前呼吸道感染未规范治疗后形成支气管扩张，受凉、疲劳后时有发作。表现为咳嗽，咳吐大量黄白痰，质黏，偶有发热，舌红，苔薄根黄腻，脉滑数。辨为：肺痈-痰热壅肺型，予呼吸2号方加减：杏仁白前前胡紫菀瓜蒌皮郁金浙贝苏子苏叶枳壳桑白皮丝瓜络旋覆花羊乳肺形草金荞麦*7剂（方解：杏仁、瓜蒌皮、苏子、丝瓜络、浙贝化痰散结，白前、前胡、苏叶、枳壳、旋覆花降气止咳，羊乳、肺形草、金荞麦清热解毒化痰）患者复诊诉3剂后无明显咳嗽咳痰，症状明显好转，后改上方加入养阴、健脾之品巩固疗效。李伟林主任中医师认为：此病例诊断为肺痈-痰热壅肺型，那么清热化痰解毒自然就成为主要治法。从此治法出发，清热、化痰、排脓、消痈这一系列的中药就成为处方的首选药物。在治疗支扩时，我们把清理大量的痰为首要目标，痰性质粘稠，易聚而化热，所以清热化痰必须贯穿始终出诊时间：周一、周二、周四上午出诊地点：医院国医馆景福华堂预览时标签不可点


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