今天总结的是伍老用方思路及合方思维。

1.四逆散合温胆、小陷胸汤，症状表现为：脉弦有力，口干，口苦，烧心，舌质红，舌苔黄厚腻，打饱嗝，反酸，胃痛，大便溏而不爽，便秘。加减：表气不达，加香附、紫苏；阴虚，加百合、乌药；湿热，加栀子、厚朴、茵陈。

2.三拗汤合防己黄芪汤（表虚受寒而为风水）

3.太阴风湿，阳明湿热，表现为一身烦重，乏力，汗出不彻或无汗，口涩或口粘，纳差，大便不爽，咽喉咯痰不利，脉浮缓或濡，用药：麻杏薏甘汤合甘露消毒丹。

4.胸痹：肝气疏泄失常，气机不畅，由气及血，用药四逆散合瓜蒌薤白半夏汤加香附、苏梗丹参、苏木、红景天；或丹栀逍遥合旋覆花汤；肝络不通夹阴血不足，旋覆花汤合酸枣仁汤或甘麦大枣汤；血瘀明显加丹参、三七、琥珀

5.咳嗽咽痛胸闷：茯苓杏仁甘草（宣降肺气）合银翘马勃散

6.少阳与阳明合病：郁、痰、燥、湿交参，葛根芩连汤合温胆汤合四逆散加味

7.情志病史，痰瘀互结，日久伤阴血，可癫狂梦醒汤（桃仁赤芍柴胡香附青皮陈皮半夏苏子桑白皮木通大腹皮）精神分裂合百合地黄或甘麦大枣或柴胡桂枝龙骨牡蛎汤或是孔圣枕中丹（龟板龙骨远志石菖蒲）补肾益智，祛痰利窍

8.银翘马勃散合上焦宣痹汤（清宣开郁汤）

9.葛根芩连汤合四逆散曼荆子（阳明经燥，少阳郁热，上刑犯肺金）

葛根芩连汤合银翘马勃散合温胆（阳明经脉燥火上炎，夹肝胆郁火，扰乱心神）

辨证论治:A.病位是否在阳明经脉上;B.病因是否为燥热相间;C.病机可有表热欲传入里的迹象或者燥热郁于经脉欲借少阳转枢，透发外达的趋势

8.咳嗽

银翘马勃散合止嗽散:疏散风热，利肺解表

外寒内热:麻杏石甘合止嗽散

痰热:温胆加川贝杏仁

风热上扰:杏仁汤（滑石桑叶黄芩豆蔻茯苓）

肺燥伤阴：银翘马勃散合桑杏汤

外有风寒，里有痰热，涉及血分：麻黄杏仁米仁甘草合千金苇茎汤

久咳:马兜铃散（桔梗人参甘草桑白皮陈皮大腹皮紫苏五味子百部）

9.关节肿痛变形：桂枝芍药知母汤，疼痛加海铜皮、姜黄，麻木加威灵仙、胆南星

10.寒热错杂之胃痛：半夏泻心汤合小陷胸汤加香附苏叶

11.胁痛：四逆散合半夏厚朴生姜人参甘草汤加二芽

打嗝：温胆汤合陈皮竹茹汤

食滞、腹胀久不去：枳实导滞或消痞丸

12.大小三阳：逍遥散加土茯苓忍冬藤贯众草河车；湿热：甘露消毒加草河车土茯苓忍冬藤蛇舌草

13.阳痿、早泄、腰疼、咽部不适、舌红而脉浮弦：银翘马勃散合杜仲、蜈蚣、桑寄生、金樱子；虚性阳痿而见咽痛：银翘马勃散合五子衍丸（五味子、车前子、覆盆子、枸杞子、菟丝子）加蜈蚣（通督）

早泄、温补而见便溏，从脾论治：

益气聪明汤（葛根、曼荆子、升麻、黄芪、人参、白芍、黄柏、炙甘草）加金樱子、芡实

14.前列腺炎：银翘马勃散合滑石蒲灰散加芦根桔梗（宣肺清热通淋排淤），伴有增大，加甲珠，僵蚕，浙贝，留行子（通瘀化痰散结）

15.女性尿路感染，兼咽痛：银翘马勃散合薏米竹叶散（滑石茯苓通草白豆蔻）或五淋散（甘草、栀子、赤芍、当归、茯苓）

15.银屑病：银翘马勃散合清燥救肺汤，加丹皮、赤芍（肺外合皮毛，少阳外应腠理，表燥及其少阳风湿热）；兼湿,合杏仁汤（杏仁，滑石，连翘，黄芩，桑叶，茯苓，白豆蔻）

16.血尿：白头翁汤合导赤散（清肝热，息肝风，去心火）

17.肌肤甲错：大黄蛰虫丸合琼玉膏（人参、茯苓、生地、白蜜）

18.鼻出血,前额头痛，鼻子干燥,加白茅根、焦栀子，严重者加童便（阳明病，口燥，但欲漱水，不欲咽者，此必衄）

19.葛根芩连汤合上焦宣痹汤

痰饮不得卧（葶苈大枣泻肺汤）

20.辨证为阳明经热的口疮可以用葛根芩连汤加蒲公英、焦栀仁、厚朴、枳实

21.鼻炎

肺：急性鼻炎，咳嗽、流浓鼻涕、脉搏浮，桑菊饮加减；无咳嗽，可以使用银翘散；鼻涕腥臭，脉搏不浮，也可以使用千金苇茎汤；前额不痛，伴咳嗽，汗出，甚喘，可用麻黄杏仁石膏甘草汤加减；流清鼻涕，可用川芎茶调散；

胆：“胆溢热于脑，则为鼻渊”。比如浓鼻涕，表现为头痛，以太阳穴为主，舌苔不厚，可用小柴胡汤加减；舌苔厚腻的可用温胆汤；

胃：葛根芩连汤是足阳明胃的经脉风燥证，有前额痛连后项可以使用；若无，伴口渴、汗多，可用白虎汤、玉女煎

肝：除鼻塞以外，流浓鼻涕，眼睛怕光，头顶痛，小便很黄，甚至小便有灼热的感觉，脉搏弦而有力，用龙胆泻肝汤很好；浓鼻涕不是很多，胸胁苦满，大便里急后重，脉搏弦，可用四逆散加减

脾：主要是一些过敏性鼻炎，比如说晨起迎风作嚏，鼻痒，恶风，乏力，便溏，脉搏偏浮而弱，或伴关节痛，可用防己黄芪汤加味，对过敏性鼻炎，夹了湿的，疗效是很可靠的；中阳素虚，大便经常稀溏，胃脘怕冷，口不渴，舌苔薄白，舌质淡，理中汤。

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