ldquo疫rdquo不容辞4 http://www.juhuac.com/wlfycxjj/7713.html
吴某,女,41岁。三年多胃脘部痞满,偶尔隐痛,泛酸胃灼热明显,经中西医治疗后未见好转,查胃镜示胃食管反流病,服用奥美拉唑后症状缓解,但症状易反复。自述近十几天时因饮食不对,呕吐酸水,胸骨后疼痛,有恶心感,口干,口苦,咳痰较多,嗳气频频,矢气少,不思饮食;食后胀满,气短乏力,夜寐差,大便不成形,黏腻,一日一行,舌红苔白滑,脉濡滑。根据症状及胃镜结果提示,中医诊断为湿浊中阻型的吐酸病。故用旋覆代赭汤合半夏厚朴汤加减治疗。药方:党参15g,煅赭石5g,旋覆花10g,陈皮20g,清半夏10g,姜厚朴20g,茯苓20g,炒白术15g,炒枳实15g,海螵蛸10g,浙贝母10g,醋鸡内金20g,黄芩10g,菊花10g,丝瓜络10g,延胡索15g,三七粉3g。7剂中药颗粒,早、晚饭后半小时冲服。服药后胸骨后不适、胃灼热、反酸感明显减轻。复诊:感觉胀满症状消失,故上方去枳实、丝瓜络,加白及10g、没药10g、枳壳15g、炮姜5g。为巩固疗效,遂辨证加减服用汤药。随诊,患者自述服药后痊愈,未再复发。胃食管反流病属于中医吐酸的范畴。该病总的病机为胃气虚弱,痰浊内阻。故治法为化湿降浊,醒脾和胃。诸药相合,共奏降逆化痰、健脾和胃之功效,胃气和,气逆降,痰浊消,嗳气,呃逆症状皆消失。临床中同一味中药的炮制方法不同,作用侧重点也大不相同,故临床需要根据症状进行加减。注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。

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