周老师点评:泻下药是一类能够使小便大便量都增多的一类药,大部分是归胃,大肠,膀胱经,有清热泻火作用。患者往往大便秘结,腹痛,而且这种痛还是拒按的疼。我在临床上处理小朋友扁桃体发炎兼有便秘的用银翘散合大承气汤。还是就是带状疱疹的病人十个有九个便秘,往往要用到泻下药。

大黄

周老师点评:大黄又被称为将军,因为他的作用很猛,适用于阳明腑实证,这个病往往很急。医院上班的时候,同事的婆婆因为吃多了汤圆,腹痛严重,医院诊断为急性肠梗阻。婆婆不想做了手术,就折腾一个礼拜,大便一直没通,就请我去,我就用大承气汤这样的方子给她吃。下午吃药后,她痛的不得了,自己就很着急,心想这下用坏药了。半个小时后,这婆婆就拉了一床的大便,病房臭的不得了。第二天下午就出院了。其实这看似很严重的病辨证对了也很容易解决。对于这个药呢,临床有很多的加减。如果内有便秘,又气血不足的的话,可以加点养气养血的药,比如黄龙汤。阴虚便秘可以用增液承气汤。脾阳虚,积冷便秘,就用温脾汤。如果热比较严重,目赤肿痛,吐血,出血,合并便秘,可以用大黄泄心汤;火热亢盛,发烧兼有便秘,可以用凉膈散。另外大黄能够活血,女性剖腹产后的腹痛,术后腹疼往往都有血瘀,可以用桃仁承气汤,当然这里的大黄最好用酒大黄来行淤。新生儿黄疸现代儿童高发病,我临床喜欢用茵陈汤(茵陈,栀子,大黄),可以外用,都用3g,很有效果。常见是水火烫伤,可以用虎杖加大黄打粉洒在烫伤的皮肤上,严重烫伤就用大黄和虎杖煮水外洗;另外大黄30g.地榆30g煮水内服也可以治疗水火烫伤;生栀子打粉用醋调外敷对于急性扭伤效果很好。

芒硝

周老师点评:性味:咸,苦,寒。有次给人开,病人就说好难喝。它归胃,大肠经,有软坚泄下作用。多用外科,眼科,喉咙痛,主要成分是硫酸钠。女性刨腹产的病人,如果她体型胖一点,那个开多粘液,让大便滑下来。

番泻叶

周老师点评:这个药通下作用强,但是不能煮,只能泡水,一煮作用就没了,另外它还能利尿。

芦荟

火麻仁

周老师点评:这个药泄下力度缓和,有油脂,入脾胃大肠经,滋阴补虚的作用强。它的叶子很特别,一个叶柄生出五片叶子。主要用它通利大便,润燥养阴作用。女性老人比较喜欢。比如中成药脾约丸,比麻仁丸作用大强。只要身体虚,有便秘,没有严重并发症,火麻仁首选药,如果他还发高烧谵语,那就不能用这个药,要用大黄来急下。

甘遂,大戟,芫花

周老师点评:甘遂,大戟,芫花属于峻下修水药,能够使体内储溜的水液从大便小便排出来,临床中不要随便用,而且都有毒性,容易损伤正气,中病即止。现在治疗腹腔积液的病人,传统中医用这三个药处理问题,但因为它的毒性,医生一般不敢用。有个中医生他叫做余国俊,他用旋复花汤治疗顽固胸腔积液,而且效果很好。我当时还特别写了一篇关于这个的文章,医院的主任看到我的文章后,用这个救治了很多腹水的病人,他还特地找我参加他们的课题,我今天把个方子介绍给大家。(此方一定要在医生的指导下使用,不可以随意自行使用)预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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