糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。典型的症状为“三多一少”,长期存在的高血糖，可导致各种组织损害、功能障碍。

糖尿病是常见病、多发病，目前在全球范围内，糖尿病的患病率和发病率急剧攀升。一般除糖尿病外，患者也可能合并其他心脑血管病、肝胆疾病等，在降糖治疗的同时，需采取综合治疗措施，进行并发症的治疗。

本院收治一名肝病患者（肝炎、慢性肝衰竭）合并糖尿病，较为典型，住院期间在控制血糖的基础上给予苦黄注射液等系统用药，取得较好治疗效果，现分享如下：

奚XX，女，79岁，高血压10年，口服苯磺酸氨氯地平5mgqd，血压控制可；糖尿病10年，口服格列美脲2mgbid，血糖控制可。

近一周因胸闷心慌就诊。遂就诊医院，查肝功能：ALT.2IU/L；ASTIU/L；TBIL57.2umol/L；DBIL44.0umol/L。患者为求进一步治疗，来我院就诊，门诊拟“1、急性肝炎，2、慢性肝衰竭，3、高血压2级，4/2型糖尿病，5、心功能不全”收治入院，中医诊断为“肝著病”。

患者入院后完善相关检查

先后予以复方甘草酸苷、谷胱甘肽、多烯、苦黄（ml葡萄糖注射液稀释苦黄注射液60ml）保肝降酶，予黛力新改善情绪，补达秀纠正低钾。舒乐安定帮助睡眠。.5.28行超声引导肝穿刺术，术顺，病理回报提示：自身免疫性肝炎（ATH）可能性大，行免疫治疗并予以兰索护胃。

经治疗，患者病情好转，予以出院。

肝著或作肝着，又名肝胀。肝著病名出《金匮要略?五脏风寒积聚病脉证并治》：“肝着，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热，旋覆花汤主之。”《灵枢?胀论》曰：“肝胀者，胁下满而痛引小腹。”

肝著是因肝热病、肝瘟等之后，肝脏气血郁滞，著而不行。以右胁痛，右胁下肿块，用手按捺捶击稍舒，肝功能异常等为主要表现的内脏胀[著]病类疾病。本病主要指西医学所说的慢性肝炎，包括慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎。

苦黄注射液源自医圣张仲景治疗湿热黄疸的要方“茵陈蒿汤”，后经中医肝病泰斗邹良才改良而得，由苦参、大黄、茵陈、春柴胡、大青叶组成，具有清热利湿，疏肝退黄之功。

针对肝病患者合并糖尿病，在降糖的基础上，采用苦黄注射液60mlQD等系统用药，连续治疗7天，能减少高胆红素血症对患者肝细胞的损害，从而起到保肝降酶的功效，改善患者生活质量。

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