倪醫師病案紀錄初診日期：

姓名

性別：

年齡及體型

來診日期：

-1P,B

女

82歲，中等胖

/04/28

來診原因：

複診。在服高血壓藥及甲狀腺藥、胃酸藥，希望停下高血壓藥。並且吃降膽固醇藥(菸酸)。

問診：

1、睡眠：時好時壞

2、胃口：好

3、口渴：尚好

4、大便：每日行，有時出水

5、小便：時淡時中黃

6、手足溫度：雙足冷

7、雙膝為人工關節

脈診：洪大無力

望診：

1、舌診：黃濕

2、眼診：腎反應無，胰區小肝區大(病人年齡大，木氣不舒，反侮到脾)，心區變大贅肉多(心臟有肥大)

診斷：肝積肥氣、腎陽不足

中藥處方：

黃連二錢、黃芩三錢、白芍八錢、阿膠三錢(分三包烊盡)

牛膝三錢、海藻三錢

半夏三錢、南星三錢→去痰，因病人打鼾

補骨脂三錢、炮附子三錢、澤瀉六錢、茯苓五錢

旋覆花三錢、代赭石三錢→呃逆打膈多、胃酸反逆

柴胡五錢、玉金五錢、龍膽草三錢→清肝毒

*加生蛋黃一只沖服五付

九碗煮成三碗

早餐及晚餐前各一碗

解說：醫囑停所有西藥及安眠藥(病人服用TylenolPM)。安眠藥的副作用是憂鬱，而抗憂鬱藥的副作用是有自殺傾向。並且停止服用菸酸；膽固醇高表示沒有癌症，而且抗膽固醇藥的副作用是記憶喪失。

備註：