在执业药师中药综合考试中，中药调剂每年考查21分左右。考查处方的调剂、审核、应付、禁忌及斗谱编排等内容，故此章节同样需要多花时间复习，尽量多拿分。

本次考点斗谱编排及中药特殊煎药方法近四年考查分数在5分左右。其中中药的特殊煎药方法每年都会考，此考点需要多加复习。

一、斗谱编排

高层

质地较轻且用量较少的药物（月季花、白梅花、佛手花、玫瑰花、代代花、厚朴花、地骨皮、千年健、五加皮、络石藤、青风藤、海风藤，密蒙花、谷精草、木贼）

较下层

质地沉重的矿石、化石、贝壳类药物如磁石、赭石与紫石英；龙骨、龙齿与牡蛎石；决明、珍珠母与瓦楞子；石膏、寒水石与海蛤壳

易于造成污染的药物如藕节炭、茅根炭与地榆炭；大黄炭、黄芩炭与黄柏炭；艾炭、棕榈炭与蒲黄炭

最低层大药斗

质地松泡且用量较大的药物（芦根与茅根；茵陈与金钱草；白花蛇舌草与半枝莲；灯心草与通草；竹茹与丝瓜络；薄荷与桑叶；荷叶与荷梗）

同放一斗

同一处方中经常一起配伍应用的

不装一斗或上下药斗

属于配伍禁忌（十八反、十九畏）的药物

不宜排列在一起

外观形状相似但功效不同的饮片。如蒲黄与海金沙，紫苏子与菟丝子，山药与天花粉，杏仁与桃仁，厚朴与海桐皮，荆芥与紫苏叶，大蓟与小蓟，炙甘草与炙黄芪，当归与独活，制南星与象贝（浙贝），菟丝子与苏子，熟地与黄精，知母与玉竹，蛇床子与地肤子，玫瑰花与月季花，血余炭与干漆炭，韭菜子与葱子

药名相近，但性味功效不同的饮片不应排列在一起。如附子与白附子，藜芦与漏芦，天葵子与冬葵子

同一植物来源但不同部位入药的并且功效不相同的饮片，如麻黄与麻黄根

宜存放在加盖的瓷罐中

熟地黄、龙眼肉、青黛、玄明粉、松花粉、生蒲黄、乳香面、没药面、儿茶面、血竭面

不与其他药物装于一个药斗

有恶劣气味的药物，如阿魏、鸡矢藤

应设专柜存放

贵细药品。如牛黄、麝香、西红花、人参、西洋参、羚羊角、鹿茸、珍珠、冬虫夏草、海龙、海马

28.安排斗谱时，因外观形状相似易混淆，但功效不同，而不宜装于同一药斗中的饮片（）

A.枳壳、枳实

B.山药、天花粉

C.当归、川芎

D.党参、生黄芪

E.砂仁、豆蔻

答案：B

二、特殊煎药方法

先煎矿物、动物骨甲类饮片。如生蛤壳、生龙骨、生龙齿、生紫石英、生寒水石、生石决明、生珍珠母、生瓦楞子、鳖甲、龟甲、鹿角霜、生磁石、生牡蛎、生石膏、生赭石、自然铜等某些有毒饮片（生川乌、生草乌或制附子）后下气味芳香类饮片（降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草）。久煎后有效成分易被破坏的饮片（钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶）包煎含黏液质较多的饮片（车前子、葶苈子）。富含绒毛的饮片（旋覆花、枇杷叶）。花粉等微小饮片（蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散）烊化阿胶、鳖甲胶、鹿角胶、龟鹿二仙胶另煎贵重药品（人参、西洋参、西红花）。羚羊角、水牛角等质地坚硬者，应单独煎煮2~3小时对服液体中药如黄酒、竹沥水、鲜藕汁、姜汁梨汁、蜂蜜等冲服用量少或贵细中药：雷丸、蕲蛇、羚羊角、三七，琥珀、鹿茸、紫河车、沉香、金钱白花蛇煎汤代水质地松泡、用量较大，或泥土类不易滤净药渣的药物，如葫芦壳、灶心土用时捣碎果实、种子类：牛蒡子、瓜蒌子、芥子、决明子、豆蔻、苦杏仁、荜茇、草豆蔻、栀子、砂仁、牵牛子、桃仁、益智仁、酸枣仁

[70~72]

A.对服

B.后下

C.先煎

D.包煎

E.另煎

某男，60岁。半身不遂，患侧僵硬拘挛，头晕头痛，面赤耳鸣。舌红，苔薄黄，脉弦。中医辨证为肝阳上亢，治以天麻钩藤饮加减，药用天麻、钩藤、石决明、牛膝、桑寄生、栀子、黄芩、益母草、茯神、竹沥。执业药师发药时，需向患者交待正确的煎药和服用方法。

70.处方中石决明应采用的是（）

71.处方中钩藤应采用的是（）

72.处方中竹沥应采用的是（）

答案：C、B、A

◆◆限时免费课◆◆◆◆了解更多◆◆▼往期精彩回顾▼执业药师考前辅导上线啦！名师齐聚助你稳拿证书~30岁完成学历提升：如果你不学习，你将毫无前途！翟天临学历造假：人人喊打，不值得同情！

TheEnd

如果您想了解更多相关，辅导课程购买，请扫描下方







































著名白癜风医院
伍德灯检查一次花多少钱


转载请注明地址:http://www.anyeyou.com/xfhgx/6036.html